阿普斯特能治愈银屑病吗？

阿普斯特不能治愈銀屑病，目前銀屑病還不能根治，雖然少部分患者經過有效治療後不復發，達到臨床治愈，但是絕大多數患者緩解後又會復發。使用阿普斯特治療銀屑病能夠有效控制，病情可逐漸減輕，但是並不能徹底治愈。

阿普斯特

是一種口服選擇性別構酪氨酸激酶2抑製劑，能夠抑制銀屑病發病中的細胞因子信號傳導，具有增加環磷酸腺苷(cAMP)水平的細胞內作用機制，但是發揮其治療作用的具體機制尚不明確，在臨床上可用於治療銀屑病關節炎、斑塊型銀屑病和貝切特氏病相關的口腔潰瘍等。

阿普斯特治療銀屑病的

阿普斯特在中度至重度銀屑病中的療效已在關鍵試驗中得到證實，在第16週，PASI-75反應率為30%，該療效可持續至第52週。

在一項3期、雙盲、安慰劑對照研究中，595名輕中度銀屑病患者被隨機分組，阿普斯特組有297名，安慰劑組有298名。在第16週觀察到，與安慰劑組相比，阿普斯特組的靜態醫生總體評估緩解率顯著更高，為21.6%，安慰劑組僅為4.1%。

所有次要終點均達到體表面積-75 (33.0%比7.4%)，體表面積≤ 3% (61.0%比22.9%)，全身瘙癢數字評定量表≥ 4分(43.2%比18.6%)，頭皮醫生總體評估0分或1分和≥ 2分(44.0%比16.6 %)，以及體表面積、銀屑病面積和嚴重程度指數以及皮膚科生活質量指數與基線相比的變化(均P < .0001)。

在另一項III期、多中心、雙盲、安慰劑對照研究將成人隨機分為阿普斯特組或安慰劑組，總共有844名患者被隨機分組。在第16週，與安慰劑組相比，服用阿普斯特的患者的銀屑病面積和嚴重程度指數評分(PASI-75)從基線減少了75%或更多。

阿普斯特的

1、胃腸疾病：胃食管反流病、嘔吐、上腹痛。

2、免疫系統疾病：超敏反應。

3、新陳代謝和營養失調：適應能力下降。

4、神經系統疾病：偏頭痛、頭痛。

5、呼吸、胸腔和縱隔疾病：咳嗽。

6、皮膚和皮下組織疾病：皮疹。

參考文獻：

Stein Gold L, Papp K, Pariser D, Green L, Bhatia N, Sofen H, Albrecht L, Gooderham M, Chen M, Paris M, Wang Y, Callis Duffin K. Efficacy and safety of apremilast in patients with mild-to-moderate plaque psoriasis: Results of a phase 3, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Am Acad Dermatol. 2022 Jan;86(1):77-85. doi: 10.1016/j.jaad.2021.07.040. Epub 2021 Jul 31. PMID: 34343599.

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