氘可来昔替尼治疗银屑病的优势？

氘可來昔替尼

是一種酪氨酸激酶 2(TYK2) 抑製劑，一種選擇性抑制TYK2的新型口服藥物，具有較低的脫靶效應風險，通過變構機制發揮作用，與TYK2無催化活性的假激酶調節結構域結合，並穩定調節和催化結構域之間的抑制性相互作用。

氘可來昔替尼適用於治療適合接受系統性治療或光療的中度至重度斑塊狀銀屑病成人患者，但是不建議與其他強效免疫抑製劑聯合使用。

氘可來昔替尼批准用藥狀況

2022年9月9日，氘可來昔替尼在美國被批准用於治療患有中度至重度斑塊型銀屑病的成年人，2022年9月26日，在日本被批准用於治療斑塊型銀屑病、泛發性膿皰型銀屑病和紅皮病型銀屑病。

氘可來昔替尼治療銀屑病的

在一項為期52週、雙盲、3期POETYK PSO-1試驗中，將患者按照2:1:1的比例隨機接受每日6mg的氘可來昔替尼(n=332)、安慰劑(n=166)或每日2次的阿普斯特30mg(n=168)。主要終點包括在第16週時，與安慰劑組相比，銀屑病面積和嚴重程度指數(PASI 75)從基線減少≥75%的緩解率，以及靜態醫師的總體評估得分為0或1 (sPGA 0/1)。

在第16週，超過50%接受氘可來昔替尼治療的患者達到PASI75，也就是超過50%的患者的銀屑病面積和嚴重程度指數評分從基線減少≥75%，PASI75的治療有效率明顯更高，氘可來昔替尼組為58.4%，sPGA 0/1為53.6%，功效在第16週後得到改善，並持續到第52週。

氘可來昔替尼優於安慰劑和阿普斯特，且在中度至重度斑塊型銀屑病中耐受性良好。

氘可來昔替尼的副作用

主要包括上呼吸道感染、血肌酸磷酸激酶升高、單純皰疹 、口腔潰瘍、毛囊炎、痤瘡等，嚴重的副作用主要包括感染、惡性腫瘤、實驗室檢查異常。

參考文獻：

1、Armstrong AW, Gooderham M, Warren RB, Papp KA, Strober B, Thaçi D, Morita A, Szepietowski JC, Imafuku S, Colston E, Throup J, Kundu S, Schoenfeld S, Linaberry M, Banerjee S, Blauvelt A. Deucravacitinib versus placebo and apremilast in moderate to severe plaque psoriasis: Efficacy and safety results from the 52-week, randomized, double-blinded, placebo-controlled phase 3 POETYK PSO-1 trial. J Am Acad Dermatol. 2023 Jan;88(1):29-39. doi: 10.1016/j.jaad.2022.07.002. Epub 2022 Jul 9. PMID: 35820547.

2、Hoy SM. Deucravacitinib: First Approval. Drugs. 2022 Nov;82(17):1671-1679. doi: 10.1007/s40265-022-01796-y. PMID: 36401743; PMCID: PMC9676857.

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