芦可替尼乳膏治疗特应性皮炎的效果怎么样

蘆可替尼乳膏治療特應性皮炎的效果顯著，能夠有效控制和緩解炎症反應,減輕瘙癢和紅斑,並改善皮膚的水合能力,從而顯著減輕患者的不適感。研究顯示，蘆可替尼乳膏通過下調T輔助細胞（Th）2驅動的炎症，在改善多種小鼠皮炎模型的疾病症狀方面非常有效，從而減少皮膚增厚和瘙癢。

在2項雙盲3期特應性皮炎研究（NCT03745638/NCT03745651）中，蘆可替尼乳膏在8週內顯示出安全性和有效性。

方法：患者最初被隨機分為每天兩次0.75%/1.5%蘆可替尼乳膏，在44週的LTS期間維持其方案（根據需要進行治療）。在第8週，對載體上的患者進行再次隨機化（1:1），使其達到蘆可替尼乳膏強度。評估了安全性和疾病控制（研究者的全球評估得分0/1和受影響的體表面積）。

結果：在52週內，0.75%/1.5%蘆可替尼乳膏/載體至0.75%蘆可替尼乳膏/媒介至1.5%蘆可替尼乳膏組中67.4%/62.6%/53.5%/57.6%的患者報告了不良事件（n=426/446/101/99）。最常見的不良事件是上呼吸道感染（10.3%/11.4%/5.9%/7.1%）和鼻咽炎（8.9%/9.9%/7.9%/14.1%）。大多數不良事件被認為與治療無關。用藥部位反應很少（3.8%/1.8%/1.0%/1.0%）。

整個LTS都實現了疾病控制；74.1%至77.8%的患者在第52週進行了研究者全球評估，平均受影響體表面積較低（1.4%至1.8%）。

結論：在44週的按需治療中，蘆可替尼乳膏顯示出有效的疾病控制和耐受性。

蘆可替尼乳膏的副作用常見的包括鼻子或喉嚨疼痛或腫脹（鼻咽炎）、腹瀉、嗜酸性粒細胞（一種白細胞）計數增加、蕁麻疹、支氣管炎、耳部感染、毛囊炎、扁桃體炎、流鼻涕等，患者體質和病情不同，副作用表現也是不一樣的，還有些患者可能會出現嚴重的感染、惡性腫瘤、心血管事件和血栓形成等，建議患者遵醫囑用藥，對症治療。

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參考文獻

Papp K, Szepietowski JC, Kircik L, Toth D, Eichenfield LF, Forman SB, Kuligowski ME, Kallender H, Sun K, Ren H, Simpson EL. Long-term safety and disease control with ruxolitinib cream in atopic dermatitis: Results from two phase 3 studies. J Am Acad Dermatol. 2023 May;88(5):1008-1016. doi: 10.1016/j.jaad.2022.09.060. Epub 2022 Nov 26. PMID: 36574595.