芦可替尼乳膏的使用禁忌有哪些

蘆可替尼乳膏的使用禁忌是不建議將本品與治療性生物製劑、其他JAK抑製劑或強效免疫抑製劑(如硫唑嘌呤或環孢素)聯合使用。

避免在活動性嚴重感染（包括局部感染）患者中使用蘆可替尼乳膏。在對以下患者開始蘆可替尼乳膏治療之前，請考慮治療的風險和益處：

1.伴有慢性或複發性感染；

2.有嚴重或機會性感染史；

3.接觸過結核病的人；

4.曾在結核病流行區或地方性真菌病地區居住或旅行過的人；或伴有可能使他們易感染的基礎疾病。

5.密切監測患者在蘆可替尼乳膏治療期間和之後感染體徵和症狀的發展。如果患者出現嚴重感染、機會性感染或膿毒症，應中斷蘆可替尼乳膏。

在使用期間，監測患者結核病體徵和症狀的發展。考慮在給予蘆可替尼乳膏之前評估患者的潛伏性和活動性結核感染。

如果患者出現帶狀皰疹，應考慮中斷蘆可替尼乳膏治療，直到發作消退。

不建議活動性乙型肝炎或丙型肝炎患者開始使用，在服用蘆可替尼的慢性HBV感染患者中，乙型肝炎病毒載量（HBV-DNA滴度）升高，伴或不伴丙氨酸氨基轉移酶和天冬氨酸氨基轉移酶升高。

避免在血栓形成風險增加的患者中使用蘆可替尼乳膏。如果出現血栓形成症狀，請停用蘆可替尼乳膏並適當評估和治療患者。

蘆可替尼乳膏的副作用包括鼻子或喉嚨疼痛或腫脹（鼻咽炎）、腹瀉、嗜酸性粒細胞（一種白細胞）計數增加、蕁麻疹、毛囊炎、扁桃體炎、支氣管炎、耳部感染、流鼻涕等，患者體質和病情不同，副作用表現也是不一樣的，還有些患者可能會出現嚴重的感染、惡性腫瘤、心血管事件和血栓形成等。

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