纳呋拉啡的功效与作用是什么

納呋拉啡是由日本東麗株式會社研發的，用於改善血液透析患者的瘙癢症，已經於2023年7月獲得了中國國家藥品監督管理局批准上市。納呋拉啡是用於血液透析患者難治性瘙癢症的選擇性阿片κ受體激動劑，透析患者、慢性肝病患者都可以用納呋拉啡來治療。

在國外的臨床應用發現，納呋拉啡可顯著改善患者睡眠質量問題和難治性皮膚瘙癢，對現有治療抵抗的血液透析瘙癢症仍有明顯的療效。

血液透析患者常伴有貧血、高血壓、鈣磷代謝異常、甲狀旁腺功能亢進、瘙癢症等多方面的並發症，研究顯示，在納呋拉啡開始治療後的12週內，82.50％的患者瘙癢得到緩解，連續服用一年後，仍有84.95％的患者接受該藥治療有效。

納呋拉啡在安全性上，僅有10.69％的患者發生治療相關的不良反應，大多數均可耐受，沒有患者對鹽酸納呋拉啡產生依賴性。

納呋拉啡抑制了現有止癢藥抗組胺藥有效的皮內註射組胺誘發的小鼠搔癢行為及皮內註射抗組胺藥難以奏效的P物質誘發的小鼠搔癢行為。另外，還抑制了作為抗組胺藥無效的中樞性瘙癢模型的嗎啡大槽內給藥誘發的小鼠搔癢行為。

納呋拉啡的用法用量通常是晚飯後或就寢前口服，成人每次2.5 μg，每日一次。另外，可以根據症狀增加劑量，但是以每日1次5μg為限。

納呋拉啡的副作用常見的包括伴穀草轉氨酶、血清γ-谷氨酰轉肽酶顯著升高、谷丙轉氨酶、鹼性磷酸酶等的肝功能障礙、黃疸等，還可能會有頭痛、煩躁、幻覺、失眠、浮動性頭暈、構音障礙、麻木、不安穩、壓力性腿部綜合徵、譫妄、易怒等表現。

對本品成份有過敏史的患者禁用；對患有重度（Child-Pugh分級C級）肝損傷的患者慎用。建議患者用藥前仔細閱讀說明書，在醫生的指導下用藥，對症治療。

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