维利西呱需要注意什么

維利西呱禁用於同時使用其他可溶性鳥苷酸環化酶（sGC）刺激劑的患者；禁用於妊娠期。在治療開始前進行妊娠試驗。建議有生殖潛力的女性在維利西呱治療期間和最終劑量後至少一個月使用有效的避孕措施。

對於未接受透析的估計腎小球濾過率 （eGFR） ≥15 mL/min/1.73m2 的患者，不建議調整維利西呱的劑量。尚未在eGFR<15mL/min/1.73m2）患者中研究維利西呱治療開始或透析。

對於輕度或中度肝損傷（例如，Child-Pugh A 或 B）的患者，不建議調整維利西呱的劑量。維利西呱尚未在嚴重肝損傷（例如Child-Pugh C）患者中進行研究。

正在母乳​​喂養或計劃母乳喂養的患者禁用，目前尚不清楚維利西呱是否進入母乳。如果服用維利西呱，請勿母乳喂養。

每天隨餐服用1次。應吞下整個維利西呱。如果無法吞嚥整個片劑，可以在服用前壓碎維利西呱片劑並與水混合。維利西呱必須與食物一起吃，起始劑量為2.5毫克，每日1次。每2週左右劑量加倍，最大可增加至10毫克，每日1次，以求達到最大療效。

維利西呱與抗高血壓藥物、硝酸類藥物、西地那非聯用，會使低血壓的潛在風險增加。一旦患者出現低血壓症狀時,建議暫時下調劑量或停用維立西呱。此外，西地那非和維利西呱作用於同一通路，不良反應可能疊加，所以不推薦西地那非和維利西呱聯合使用。

維利西呱適合於心力衰竭失代償經靜脈治療後病情穩定的射血分數降低（射血分數<45%）的症狀性慢性心力衰竭成人患者，以降低發生心力衰竭住院或需要急診靜脈利尿劑治療的風險。維利西呱可以改善心肌和血管功能，可讓功能減退的心肌再次恢復強有力的泵血能力，並通過全身和肺血管舒張、減少心臟跳動的阻力，達到改善心衰的效果。建議患者遵醫囑用藥，對症治療。

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