阿培利司（Alpelisib）的用法用量推荐指南是什么

阿培利司（Alpelisib）-Piqray是一种针对PI3Kα亚型的口服小分子抑制剂，在指南中被明确定位为精准靶向治疗乳腺癌的药物，其用法用量设计高度依赖于药代动力学特征与不良反应管理经验。从国际主流推荐来看，阿培利司的标准起始剂量为每日一次口服300毫克，通常以两片150毫克薄膜包衣片形式给药，建议随餐服用，并尽量每天在相同时间服用，以维持稳定的血药浓度。这种给药方式有助于降低胃肠道刺激，同时改善药物吸收的一致性。

在实际治疗过程中，阿培利司通常并非单独使用，而是与氟维司群联合应用。当两者联合时，氟维司群按照既定内分泌治疗方案给药，即在治疗早期进行密集给药，随后进入每月维持阶段。这种联合模式的核心逻辑在于，一方面通过阿培利司抑制PI3K通路的异常激活，另一方面利用氟维司群阻断雌激素受体信号，从不同层面抑制肿瘤细胞生长。

值得强调的是，阿培利司的剂量管理具有高度个体化特征。海外临床实践中普遍认为，起始剂量并非“一成不变”，而是需要根据患者耐受性动态调整。若在治疗过程中出现代谢相关不良反应，如血糖异常、皮肤反应或胃肠道不适，医生可能会暂时中断用药或下调剂量，以在保证疗效的同时提升长期用药的可持续性。这种“剂量可调”的设计，使阿培利司更适合长期疾病控制场景，而非短期强化治疗。

总体来看，阿培利司的用法用量并不复杂，但对用药规范性要求较高。规范随餐服用、固定时间给药以及及时评估不良反应，是海外指南反复强调的关键点。

参考资料：https://www.piqray.com/