索磷布韦维帕他韦（Epclusa）的用法用量

对于丙型肝炎病毒/HIV-1混合感染的患者，未经治疗和经过治疗的无肝硬化和代偿性肝硬化的患者建议使用索磷布韦维帕他韦（Epclusa）组合治疗12周，未经治疗和经过治疗的失代偿性肝硬化使用索磷布韦维帕他韦和利巴韦林治疗12周，对于无肝硬化或代偿性肝硬化的初治和有治疗经验的肝移植受者建议使用索磷布韦维帕他韦治疗12周。

成人使用索磷布韦维帕他韦的推荐剂量为一片（400mg的索磷布韦和100mg的索磷布韦），每日一次，随餐或不随餐口服。3岁及以上儿童患者的推荐剂量基于体重，服用索磷布韦维帕他韦口服颗粒或片剂，每天一次，对于6岁以下的儿童患者，将口服颗粒与食物一起给药，以增加与适口性相关的耐受性。小于17kg的患者的推荐剂量每天一次150mg/37.5mg（颗粒），17-30kg的患者的推荐剂量每天一次200mg/50mg（颗粒/片剂），至少30kg的患者的推荐剂量每天一次400mg/100mg（颗粒/片剂），不能吞咽400mg/100mg片剂的患者可使用两片200mg/50mg片剂。

成人使用索磷布韦维帕他韦联合利巴韦林的推荐剂量基于体重(与食物一起给药)：体重小于75kg的患者每天1000mg，体重至少为75 kg的患者每天1200mg，分两次给药。可根据血红蛋白和肌酐清除率降低利巴韦林的起始剂量和治疗剂量。关于利巴韦林的剂量调整，请参考利巴韦林处方信息。

3岁及以上儿童患者联合利巴韦林和依帕西罗的推荐剂量基于体重，体重小于47kg的患者每天每公斤15mg（分剂量上午和下午），47-49kg的患者每天600mg（上午一片200mg、下午两片200mg），50-65kg的患者每天800mg（上午2片200mg、下午2片200mg），66-80kg的患者每天1000mg（上午2片200mg、下午3片200mg），大于80kg的患者每天1200mg（上午3片200mg、下午3片200mg），通常与食物一起给药。

索磷布韦维帕他韦原研药已经在国内上市并且进入乙类医保范围，国内的商品名为丙通沙，规格（400mg+100mg）*28片每盒的价格在4000人民币左右，不同地区的报销比例不同，报销后的价格可能存在差异。索磷布韦维帕他韦原研药也已经在海外上市。也有其他国家生产的索磷布韦维帕他韦仿制药，孟加拉珠峰药厂生产的规格（400mg+100mg）*28片每盒的价格在850人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），国外生产的仿制药与国内、外的原研药的药物基本一致。