凡德他尼（Vandetanib）的作用与功效

鉴于其可控制的不良事件概况，凡德他尼（Vandetanib）是进展期甲状腺髓样癌患者的合理治疗选择。建议对已经出现症状或正在发展的转移性、复发性或持续性疾病患者使用凡德他尼，治疗应持续至疾病进展或患者出现无法忍受的治疗毒性。对于实验室指标(如降钙素或CEA)可检测到升高的无症状患者，不应开始服用凡德他尼。

在一项主要研究中，凡德他尼对患有甲状腺髓样癌的成年人更有效，这些甲状腺髓样癌不能通过手术切除或已经扩散到身体其他部位。这项研究涉及331名患者，有效性的主要衡量指标是无进展生存期(患者在疾病没有恶化的情况下存活的时间)。平均而言，服用凡德他尼的患者在疾病没有恶化的情况下存活了30.5个月。在第二项主要研究中，凡德他尼用于9-17岁患有遗传性甲状腺髓样癌的儿童。有效性的主要衡量标准是“总体反应率”(ORR)，它考虑了疾病的几个特征。在接受凡德他尼治疗的16名儿童中，7名(44%)在ORR量表上有部分反应，与成人的反应率相当。服用凡德他尼的儿童平均存活46个月，疾病没有恶化。

凡德他尼原研药还没有在国内上市，因此也没有纳入医保行列。在海外上市的凡德他尼原研药规格300mg*30片每盒的价格可能在3万多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动），目前还没有凡德他尼仿制药生产上市，更多药物资讯与具体价格咨询药得医学顾问。