莱博雷生是最好的失眠药吗？

治療失眠的效果十分不錯。

近期一項網狀Meta分析結果顯示,在推薦劑量下，與Suvorexant、苯二氮䓬類受體激動劑、雷美替胺、曲唑酮相比,4週時Lemborexant對多導睡眠圖客觀測量結果中的總睡眠時間(TST)、持續睡眠潛伏期(LPS),SE的改善效果最好，對入睡後甦醒(WASO)的改善效果僅次於Suvorexant。

關於萊博雷生

萊博雷生(Lemborexant) 屬於DORAs，分別於2019年12月在美國和2020年1月在日本獲得批准，用於治療以人睡或保持睡眠困難為主要特徵的成人失眠患者。

據了解，萊博雷生片（達衛眠）已於2023年1月16號在廣州和睦家醫院開出首張處方。這是“港澳藥械通”政策下在大灣區落地的一款創新藥物，這將使失眠患者擁有更多的治療選擇。

萊博雷生的作用

1、競爭性拮抗作用：Lemborexant能夠同時與食慾素受體1和食慾素受體2進行競爭性拮抗。

2、抑制食慾素促覺醒作用：通過拮抗這兩種食慾素受體，Lemborexant能夠抑制食慾素的促覺醒作用。

3、治療失眠：通過抑制覺醒的發生，Lemborexant在改善失眠症狀方面發揮出重要作用。

萊博雷生的功效

Moline等通過對9項臨床試驗數據進行分析，評估了lemborexant 在次日的殘留效應，包括清晨的身體穩定性、認知能力、駕駛功能影響、主觀困倦和嗜睡情況。

結果顯示，與安慰劑組相比，lemborexant並沒有明顯影響次日白天的功能表現，並且經過長達6個月的治療後，使用lemborexant 的患者在第二天早上更加警覺;服用lemborexant 5mg的患者嗜睡發生率為8.6%，稍高於suvorexant。

一項針對日本人群的回顧性研究表明，在持續用藥6個月後停藥時，因為嗜睡、疲勞和噩夢等原因引起的不適症狀可以自行緩解，這可能與該藥半衰期較長有關。

萊博雷生的用法用量

1、推薦劑量：萊博雷生的推薦劑量為每晚睡前服用5 mg，不超過一次。

2、服用時間：在計劃的覺醒時間前至少剩餘7小時，以確保藥物充分發揮作用並避免次日殘留效應。

3、劑量調整：根據臨床反應和耐受性，劑量可逐漸增加至最大推薦劑量10 mg。

4、服用方式：不建議與餐同服或餐後不久服用，因為這可能導致至入睡時間的延遲。

以上信息皆來源於美國FDA說明書，患者在實際使用時還需要遵守醫囑進行正確用藥。

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萊博雷生的副作用

萊博雷生最常見的副作用為嗜睡，以下為處理措施：

1、調整用藥時間：確保在睡前服用萊博雷生，並儘量保證服藥後有足夠的睡眠時間，以減少白天嗜睡的可能性。

2、避免高風險活動：在服用萊博雷生後，特別是在藥物作用的高峰期，應避免駕駛車輛、操作機械或進行其他需要高度集中註意力和快速反應的活動。

3、規律作息：保持規律的作息時間，有助於身體適應藥物的作用，並減少嗜睡的發生。

4、與醫生溝通：如果嗜睡症狀嚴重或持續影響正常生活，應及時與醫生溝通，可能需要調整藥物劑量或更換其他治療方案。

5、避免飲酒：服用萊博雷生期間，應避免飲酒，因為酒精可能增加嗜睡的風險。

6、觀察其他副作用：嗜睡可能是萊博雷生的一種常見副作用，但也可能與其他副作用同時出現。因此，患者應仔細觀察自身情況，如有異常反應應及時就醫。

遵循上述處理措施，有助於減輕萊博雷生引起的嗜睡症狀，提高患者的生活質量。同時，也建議患者在服用任何藥物前，仔細閱讀說明書並遵循醫生的建議。

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