狄诺塞麦如何注射?
是首個獲批的特異性靶向RANK 配體的單克隆抗體。 RANK 配體是破骨細胞維持其結構、功能和存活所必需的一種跨膜或可溶性的蛋白。人類RANKL 的mRNA 主要在骨骼、骨髓以及淋巴組織中,在骨骼中的主要作用為刺激破骨細胞的分化和活性,抑制破骨細胞的凋亡。破骨細胞負責骨的再吸收,破骨細胞前體在分化為成熟破骨細胞的過程中必須有低水平巨噬細胞集落刺激因子和RANKL 的存在。狄諾塞麥與RANKL 有很高的親和力,阻止RANK 配體活化破骨細胞表面的RANK,抑制破骨細胞活化和發展,減少骨吸收,增加皮質骨和骨小梁兩者的骨密度和骨強度,促進骨重建,降低絕經後骨質疏鬆症婦女椎骨、非椎骨和髖骨骨折的發生率。
2010 年5 月28 日,歐盟委員會批准狄諾塞麥用於絕經後婦女骨質疏鬆症和前列腺癌患者激素抑制相關骨丟失的治療,還用於目前其他治療方法無效或不能耐受的患者,以降低患者骨折的風險。
那狄諾塞麥該如何注射?
狄諾塞麥只能通過皮下注射,不能靜脈輸注,肌內輸注或皮內註射。實體瘤骨轉移:120mg每4週一次,在上臂,大腿或腹部皮下注射。骨鉅細胞瘤:120mg每4週一次,皮下注射,在頭個月治療中在d8和d15再予以120mg。惡性高鈣血症:120mg每4週一次,皮下注射,在頭個月治療中在d8和d15再予以120mg。在上臂,大腿或腹部皮下注射藥物。
妊娠:根據動物資料,可能會引起胎兒損害。可供利用妊娠監察計劃。哺乳母親:乳腺發育和哺乳可能受損。終止藥物或哺乳。兒童患者:未確定安慰性和有效性。腎受損:患者和肌酐清除率低於30 mL/min或接受透析是低鈣血症風險。適當補充鈣和維生素D 。
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