狄诺塞麦治疗期间要注意什么?
用於在有骨轉移來自實體瘤患者中預防骨相關事件;那麼,狄諾塞麥治療期間要注意什麼?
1、如果患者有低鈣血症,禁止使用狄諾塞麥。
狄諾塞麥能顯著降低血液中的鈣含量,並且有相關死亡事件的報導。因此,在使用狄諾塞麥之前治療低鈣血症。在醫囑下服用鈣和維生素D。如果感到痙攣、抽搐、抽筋、肌肉僵硬、手指、腳趾或口腔周圍麻木或刺痛,立即告訴醫生。
2、如果患者對狄諾塞麥過敏,禁止使用。
在使用狄諾塞麥的患者中報導過嚴重的過敏反應。如果使用狄諾塞麥出現了過敏反應,如:低血壓,呼吸困難,喉嚨緊,面部、嘴唇、舌頭腫脹,出疹,瘙癢,蕁麻疹,請立即就醫。
3、嚴重的頜骨壞死
在實體瘤骨轉移的三個臨床試驗中,狄諾塞麥組和唑來磷酸組發生頜骨壞死的患者比例為1.8% VS 1.3%。狄諾塞麥組發生頜骨壞死的中位時間為20.6個月。接受狄諾塞麥治療的時間越長,嚴重頜骨問題的發生率越高。
開始狄諾塞麥治療前,醫生應該檢查患者口腔。在使用狄諾塞麥的過程中,應保持良好的口腔衛生習慣。如果計劃口腔手術或拔牙,需要提前告知你的醫生。
4、異常股骨骨折
在使用狄諾塞麥的患者中報導過異常股骨骨折。症狀包括髖關節、腹股溝或大腿出現新的異常的疼痛。
5、停止治療後高鈣血風險增加
對於骨鉅細胞瘤患者及骨發育不成熟的患者來說,停止狄諾塞麥治療後,高鈣血風險增加,這可能是非常嚴重的。如果你有高鈣血症的症狀,如噁心、嘔吐、頭痛和警覺性下降,請立即告訴你的醫生。
6、停止治療後脊柱骨折風險增加
停止治療後,脊柱骨折風險增加,特別是那些有風險因素歷史的患者,如:骨質疏鬆或骨折。
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