狄诺塞麦治疗骨转移效果如何？

適用於：

1、預防多發性骨髓瘤患者和實體瘤骨轉移患者的骨骼相關事件。

2、治療不適合手術，骨骼系統成熟的骨鉅細胞腫瘤成人患者。

3、治療對雙磷酸鹽抵抗的惡性腫瘤高鈣血症。

4、不用於治療多發性骨髓瘤患者預防其骨骼相關症狀。

狄諾塞麥治療骨轉移效果如何？

目的：系統評價狄諾塞麥與唑來膦酸治療惡性腫瘤伴骨轉移的有效性和安全性。

方法：利用Cochrane library、Pub Med、OVID、Springer Linker、Science Direct、EBSCO等數據庫檢索文獻，按Cochrane風險偏倚評估工具評價納入文獻質量並提取文獻數據，應用Rev Man 5.3軟件進行Meta分析。

結果：納入4項臨床隨機對照試驗，共6029例患者。

分析結果顯示，與唑來膦酸比較，狄諾塞麥能明顯延緩骨相關事件（SREs）發生的時間，降低骨轉移標誌物I型膠原交聯氨基末端肽/肌酐（uNTx/Cr）、骨源性鹼性磷酸酶（S-BALP）濃度，預防骨放療，延緩疼痛加劇和乾預，同時治療後貧血、急性期反應和腎毒性的發生率更低，差異均有統計學意義（均P＜0.01；兩組患者總生存（OS）時間、疾病進展時間、預防病理性骨折、預防骨手術、預防脊髓壓迫、不良事件（AEs，包括噁心、疲勞、背痛、下領骨壞死等）的發生率等指標比較，差異均無統計學意義（均P＞0.05）。

結論：在臨床有效性和安全性方面優於唑來膦酸，為惡性實體瘤伴骨轉移患者的臨床預防與治療提供了新的方案。