地诺单抗纳入医保了没？

（地舒單抗）納入醫保了沒？地諾單抗（地舒單抗）是一種RANK配體(RANKL)抑製劑，與現已獲准的減少腫瘤骨骼並發症的藥物作用機制不同。它是一種特異性靶向核因子-κB受體活化因子配體（RANKL）的完全人源化單克隆抗體（IgG2單抗），阻止RANKL和其受體物質結合，抑制破骨細胞活化和發展，減少骨吸收，增加骨密度。 2010年11月18日，地諾單抗（地舒單抗）被批准用於防止已擴散到骨的癌症所造成的骨相關事件。 2013年6月13日，地諾單抗（地舒單抗）被批准用於治療骨鉅細胞瘤(GCTB)成年和青少年，一種罕見和通常非癌性腫瘤。

2018年10月26日，安進製藥在中國提交上市申請。地諾單抗（地舒單抗）在2019年5月獲得國家藥品監督管理局批准，用於治療不可手術切除或者手術切除可能導致嚴重功能障礙的骨鉅細胞瘤，包括成人和骨骼發育成熟（定義為至少1處成熟長骨且體重>45 kg）的青少年患者。美國安進公司生產的地諾單抗（地舒單抗）120mg價格大概在3000$左右。所以醫保問題還需要繼續等待。如果患者有購買地諾單抗（地舒單抗）的需求可以通過正規的海外醫療服務公司醫伴旅購買。

地諾單抗（地舒單抗）注意事項：

地諾單抗（地舒單抗）開始治療前必須先糾正低鈣血症。對於有易發生低鈣血症和礦物質代謝失衡傾向患者（例如有甲狀旁腺功能減退症史、甲狀腺手術史、甲狀旁腺手術史、營養不良、小腸切除、嚴重腎功能不全者），臨床需密切監測其肌酐及礦物質水平，並指導該類患者關注低鈣血症的症狀和補充足量的鈣劑和維生素D。 同時服用免疫抑製劑或免疫系統受損的患者發生嚴重感染的風險可能會增加，醫師在給該類患者處方地諾單抗前需充分考慮效益-風險比。 對於使用地諾單抗發生嚴重感染者，醫師應評估繼續地諾單抗治療的需要。下頜骨壞死通常伴隨著拔牙和延遲癒合的局部感染髮生。在開始（地舒單抗）治療前應進行常規的口腔檢查，治療開始後需保持良好的口腔衛生。患者如發生下頜骨壞死，針對下頜骨壞死的治療可能反倒加重病情，此時應考慮停藥。

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