骨巨细胞瘤可以打狄诺塞麦吗？

（地諾單抗）主要應用於治療成人和骨骼發育成熟的青少年的骨鉅細胞瘤，適應症包括不能手術切除或手術切除可能導致嚴重傷殘及轉移的患者。也可應用於轉移癌及骨質疏鬆症。

骨鉅細胞瘤一般發生在 20 歲至 40 歲之間的成人患者身上。在大多數情況下，骨鉅細胞瘤不會擴散到身體的其它部位，但會損害正常的骨生長，導致疼痛，活動範圍受限和骨折。少數情況下，骨鉅細胞瘤也能轉變成一種惡性腫瘤，如果治療不及時會擴散到肺部。

狄諾塞麥（地諾單抗）是一種特異性靶向核因子-κB受體活化因子配體（RANKL）的完全人源化單克隆抗體（IgG2單抗），阻止RANKL和其受體物質結合，抑制破骨細胞活化和發展，減少骨吸收，增加骨密度。在骨鉅細胞瘤中能夠有效的抑制多核鉅細胞，使用一定週期後影像評估成骨增加，病理檢測多核鉅細胞數目明顯減少或消失）。

FDA在批准狄諾塞麥（地諾單抗）用於骨鉅細胞瘤治療之前的一項二期臨床試驗表明：對169例患者進行的平均10個月的隨訪結果表明163例患者疾病無明顯進展。另一項二期臨床試驗表明：100例治療的如果採用手術治療可能會造成嚴重傷殘的患者中，74％的患者避免的手術治療，26例進行手術的患者中，16例患者術後傷殘較術前預計明顯減輕。

狄諾塞麥（地諾單抗）常見的副作用有關節痛、頭痛、噁心、疲勞、背部及手足疼痛。最常見的嚴重副作用有頜骨壞死及骨髓炎（炎症或骨感染）。由於（地諾單抗）對胎兒有潛在傷害，育齡婦女使用這款藥物時必須採取高度有效的避孕措施。這些副作用會在藥品說明書中體現，患者在註射之前會被提前告知。

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