阿考替胺（Acotiamide）的作用與功效是什麼

阿考替胺（Acotiamide）是一種主要用於治療功能性消化不良（Functional Dyspepsia, FD）的新型胃腸動力調節藥物。該藥物最早由日本研製並於2013年在日本獲批上市，後又在俄羅斯等國家推廣使用。功能性消化不良是一種常見的胃腸功能障礙性疾病，其典型症狀包括上腹部飽脹、早期飽腹感、進食後氣脹、上腹疼痛或不適等。阿考替胺的研發初衷正是為了改善這些非器質性消化問題，通過作用於神經遞質調節通路來提升胃的排空與蠕動功能。

阿考替胺的藥理機制主要基於其作為一種選擇性的乙酰膽鹼酯酶（AChE）抑製劑的特性。它通過抑制乙酰膽鹼的分解，使得胃腸道內乙酰膽鹼水平上升，從而增強胃壁平滑肌的收縮能力，促進胃排空速度並改善胃適應性擴張。與傳統的促胃動力藥不同，阿考替胺對多巴胺受體或5-HT受體沒有顯著影響，因此不易引起錐體外系反應或精神症狀，被認為是一種更為安全、耐受性良好的治療選擇。

在功能性消化不良患者中，長期應用阿考替胺可明顯緩解餐後飽脹感、上腹部氣脹及進食不適等症狀，改善患者生活質量。海外研究也顯示，阿考替胺不僅能調節胃動力，還能對胃-腦軸的神經反射起到一定平衡作用，減輕由應激或焦慮導致的胃功能紊亂。由於該藥具有良好的安全性和症狀改善持久性，越來越多的臨床醫生將其視為治療FD的一線藥物之一。

目前阿考替胺在日本、俄羅斯等國家已被廣泛使用，但在中國大陸尚未獲批上市。它代表了功能性消化不良藥物治療的新方向，也為難治性胃功能障礙患者帶來了新的希望。

參考資料：https://www.rad-ar.or.jp/siori/english/search/result?n=33322