達沙替尼/施達賽應該怎麼服用

達沙替尼（Dasatinib）的給藥應嚴格遵循醫生指導，尤其需由具備白血病診療經驗的血液腫瘤專家評估制定方案。成人慢性期慢性粒細胞白血病（CML）推薦起始劑量為100mg，每日口服一次；而加速期CML、髓系或淋巴母細胞期CML以及Ph+急性淋巴細胞白血病患者的推薦劑量則為140mg，每日一次。藥片必須整片吞服，不得壓碎或咀嚼，以確保藥物釋放的穩定性和吸收效果。服藥時間可在早晨或晚間，是否與進食同服並不影響吸收，但應避免同時服用強酸性抑製劑如奧美拉唑等，以免影響藥物生物利用度。

對於兒科患者，達沙替尼的劑量需根據體重個體化調整。一般來說，體重10至20kg的患兒每日一次口服40mg，20至30kg為60mg，30至45kg為70mg，而體重超過45kg的兒童則使用成人劑量100mg。由於兒童生長變化較快，應每三個月重新評估體重並調整劑量。對於吞嚥困難的患兒，需遵照醫師指導選擇合適的給藥方式，切勿擅自掰碎或溶解藥片。

在用藥過程中，醫生通常會定期監測血像、肝腎功能及心電圖，以防止可能出現的骨髓抑制、體液瀦留或QT間期延長等不良反應。部分患者在治療早期可能出現輕度水腫或胸腔積液，應根據嚴重程度進行干預。服藥期間建議避免葡萄柚類食物，因為其可能抑制CYP3A4代謝酶，導致藥物血藥濃度升高，從而增加副作用風險。

總的來說，達沙替尼是一種高效但需精準管理的靶向治療藥物。通過嚴格遵循醫囑、定期復查及合理監測，患者不僅可以維持長期緩解狀態，還能顯著提升生存質量。

參考資料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01254