曲美替尼(邁吉寧)推薦的起始劑量及調整原則詳細說明

曲美替尼（Trametinib）是一種口服MEK1/MEK2抑製劑，主要用於治療BRAF V600E或V600K 突變的黑色素瘤患者，也可用於某些BRAF突變驅動的非小細胞肺癌（NSCLC）。其通過抑制MAPK信號通路，阻止腫瘤細胞增殖與存活，從而達到抗腫瘤效果。正確的劑量選擇對於療效與安全性至關重要。

成人患者的標準起始劑量為口服 2 mg 每日一次，最好在固定時間服用，以維持血藥濃度穩定。藥片應整片吞服，不宜咀嚼或壓碎，同時可隨餐或空腹服用，不受食物影響。起始劑量適用於絕大多數未接受過MEK抑製劑治療的患者，可實現較好的療效，同時便於觀察耐受性。

在治療過程中，如出現**≥3級不良反應**（如皮疹、水腫、腹瀉、心臟功能異常或眼部毒性），應暫停用藥直至症狀改善至≤1級，再根據耐受性逐步恢復到原劑量或減少至1.5 mg/日或1 mg/日。對於輕中度不良反應，可通過對症處理或延長服藥間隔進行管理，而無需立即減量。兒童或肝腎功能受損患者需在醫生指導下調整劑量。

在整個治療過程中，應定期監測心臟功能、血壓、眼底及皮膚狀況，以便及時發現不良反應並調整劑量。若患者耐受良好且療效欠佳，可考慮在專業醫師指導下維持標準劑量或聯合其他靶向藥物治療。整體而言，曲美替尼劑量管理應遵循“從標準起始劑量開始、根據耐受性調整、定期監測隨訪”的原則，以平衡療效與安全性。

參考資料：https://www.drugs.com/