度伐利尤單抗/英飛凡打完10針還要繼續打嗎？

度伐利尤單抗/英飛凡（Durvalumab）作為一種免疫治療藥物，其療程並非以“注射次數”進行固定規定，而是根據患者病情、治療階段、影像學結果以及耐受情況綜合評估。因此，“打完 10 針是否繼續”並沒有統一答案，而需要專業醫生依據個體狀況精確判斷。

在不可切除 III 期非小細胞肺癌的鞏固治療中，海外指南及藥品說明通常建議最長可使用 12 個月，即約 26 次給藥，但是否達到這一時長取決於患者病情控制情況。若患者在 10 針治療後影像學結果顯示病情穩定、無明顯免疫相關不良事件、整體狀態良好，那麼繼續維持治療通常能帶來更持久的腫瘤控制，這是“長期免疫維持”策略的核心邏輯。因為免疫治療的特性決定療效往往在持續刺激下逐漸鞏固，而不是短期內立刻終止。

然而，如果患者在使用 10 針過程中出現嚴重不良反應，如肺炎、肝功能異常或嚴重內分泌問題，則醫生可能會選擇暫停，甚至提前終止。免疫性肺炎是最需警惕的情況之一，只要出現呼吸急促、咳嗽加重，往往需要立即評估。有些情況下，暫停治療、使用激素干預後仍可恢復並繼續治療，但依舊需要個體化判斷。

另一方面，有些患者在治療中期影像學顯示病灶完全緩解，此時是否繼續滿一年也存在爭議。不同國家的臨床實踐有所差異，有些醫生傾向繼續維持，認為可鞏固免疫記憶；也有醫生認為在長期完全緩解情況下提前停藥也具合理性。因此，“完全緩解後是否繼續”同樣需結合風險、年齡、基礎疾病與患者意願綜合決定。

參考資料：https://www.imfinzi.com/