吡咯替尼/艾瑞妮的飲食禁忌清單

吡咯替尼（Pyrotinib Maleate）是一種口服小分子不可逆酪氨酸激酶抑製劑（TKI），主要作用於表皮生長因子受體2（HER2）及EGFR通路，廣泛應用於HER2陽性乳腺癌的治療。作為靶向藥物，吡咯替尼在吸收和代謝過程中可能受到飲食及藥物相互作用的影響，因此掌握飲食禁忌對保證療效和安全性至關重要。

首先，患者在服用吡咯替尼期間應避免高脂高熱量食物，尤其是在進食後立即服藥。雖然本品可以隨餐服用，但過量油脂會延緩胃排空，可能影響藥物吸收速度，從而導致血藥濃度波動。研究顯示，飲食過於油膩會減慢吡咯替尼的Cmax達到時間，可能對療效產生一定影響。此外，酒精攝入需謹慎。酒精不僅可能加重藥物的肝臟代謝負擔，還可能增加藥物不良反應，如肝功能異常和胃腸道症狀，因此建議患者服藥期間盡量避免飲酒。

其次，含葡萄柚及其衍生產品的攝入需嚴格限制。葡萄柚中含有的活性成分能夠抑制CYP3A4酶的活性，而吡咯替尼主要通過CYP3A途徑代謝。葡萄柚可能導致藥物血濃度升高，從而增加不良反應風險，包括腹瀉、皮疹及肝酶升高等。患者在服藥期間應仔細查看食品標籤，避免攝入含有葡萄柚成分的果汁、糖果或保健品。

再者，患者在服藥期間應注意與其他藥物及草藥的相互作用，尤其是中草藥如黃芪、丹參等可能通過誘導或抑制CYP酶影響吡咯替尼代謝。同時，含高量維生素或礦物質補充劑可能對藥物的胃腸吸收產生一定影響，建議在專業醫生指導下合理搭配。

總之，吡咯替尼的飲食管理應以均衡、清淡、易消化為原則，避免高脂、高糖及刺激性食物，同時遠離酒精和葡萄柚製品，確保藥物療效與安全性。

參考資料：https://synapse.patsnap.com/article/what-is-pyrotinib-maleate-used-for