卡匹色替片(卡帕賽替尼)(capivasertib)官方說明書完整版
卡匹色替片(卡帕賽替尼,Capivasertib)是一種口服選擇性AKT抑製劑,用於靶向PI3K/AKT/mTOR信號通路異常活化的腫瘤治療。 AKT通路在多種癌症中發揮重要作用,包括乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等,通過調控細胞增殖、凋亡和代謝,異常活化可導致腫瘤生長及耐藥。卡匹色替尼能夠通過競爭性抑制AKT激酶活性,阻斷下游信號傳導,抑制癌細胞增殖並促進凋亡,從而發揮抗腫瘤作用。
本品口服劑型為片劑,常見規格為80mg/片或160mg/片。推薦起始劑量通常為每次400mg,一日兩次,連續服用4天至7天的周期方案,具體劑量和周期需結合患者個體情況和耐受性調整。服藥時建議整片吞服,不可咀嚼或壓碎,可隨餐或空腹服用,但若出現胃腸道不適,可隨餐服用以減輕不良反應。患者在服藥期間應嚴格遵守醫囑,不得自行更改劑量或停藥。

臨床試驗顯示,卡匹色替尼在HR+、HER2-乳腺癌以及PIK3CA/AKT突變陽性患者中顯示出良好的抗腫瘤活性。單藥或聯合內分泌治療可顯著延長無進展生存期(PFS),部分患者可獲得部分緩解或病灶縮小。常見不良反應包括腹瀉、皮疹、血糖升高、疲勞、噁心和高血壓等,通常為輕至中度,可通過對症處理或劑量調整緩解。嚴重不良反應需立即停藥並就醫。
使用卡匹色替尼前,患者需進行血糖、肝腎功能及血常規等基礎檢查。糖尿病患者在服藥期間應密切監測血糖變化,必要時調整降糖方案。肝功能不全或腎功能不全患者需在醫生指導下進行劑量調整。聯合使用其他藥物時,應注意潛在的藥物相互作用,如與強CYP3A抑製劑合用可能導致血藥濃度升高,增加不良反應風險。
在安全性管理方面,服藥期間應定期復查血常規、肝腎功能、血壓和血糖。出現嚴重皮疹、肝功能異常或重度腹瀉時,應暫停或減量治療。孕婦及哺乳期女性禁用,生育期患者需採取有效避孕措施。兒童及老年患者需根據個體狀況謹慎使用。總體而言,卡匹色替尼作為AKT通路靶向藥物,為PI3K/AKT/mTOR通路異常相關腫瘤患者提供了新的治療選擇,但需嚴格按照醫囑使用並做好不良反應監測。
參考資料:https://reference.medscape.com/
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