曲妥珠單抗（Trastuzumab）必須打一年嗎？

曲妥珠單抗（Trastuzumab）是HER2陽性乳腺癌輔助治療的既定組成部分。在一種與侵襲性生物學相關且先前預示預後不良的疾病中，曲妥珠單抗顯著改善了預後。在多項試驗中，輔助曲妥珠單抗治療已被證明可顯著改善患者的生存結果，其持久效果已在長期隨訪中得到證實。

HERA試驗的初步結果表明將曲妥珠單抗輔助治療延長至兩年並不能改善一年後的生存結果，但會增加副作用，即心臟毒性，從HERA最近的長期隨訪(長達11年)來看，兩年期曲妥珠單抗隊列的心臟毒性發生率為7.3%，而一年期隊列的心臟毒性發生率為4.4%。如果患者在手術後使用曲妥珠單抗治療原發性乳腺癌，通常會使用一年(約18個週期)，如果在手術前使用曲妥珠單抗，通常會有4-6個週期，如果患者正在使用曲妥珠單抗治療繼發性乳腺癌，通常只要癌症得到控制，就會使用曲妥珠單抗。

曲妥珠單抗原研藥在國內以商品名赫賽汀上市進行出售，已經進入乙類醫保範圍，但可能限於符合此藥適應症的患者購買，如HER2陽性的轉移性乳腺癌及其輔助和新輔助治療或HER2陽性的轉移性胃癌患者，價格在6000人民幣左右。曲妥珠單抗原研藥也已經在海外上市，國內、外的原研藥的藥物成分基本一致，具體價格及藥物詳情可以諮詢藥得醫學顧問，目前還沒有曲妥珠單抗仿製藥生產上市。