司庫奇尤單抗（Secukinumab）傷肝嗎？

司庫奇尤單抗（Secukinumab）是一種抗白細胞介素-17A的人單克隆抗體，作為一種免疫抑製劑，用於治療中度至重度斑塊型銀屑病。 司庫奇尤單抗與治療期間血清酶升高或特異性急性肝損傷事件無關，但能夠導致易感人群乙型肝炎的再激活。

司庫奇尤單抗的肝毒性尚未顯示，但其作用機製表明，它可能導致乙型肝炎的某些再激活情況，並可能誘導免疫介導的肝炎。因為它有可能導致HBV再激活，接受司庫奇尤單抗治療的患者應進行HBsAg和抗-HBc篩查。血清中有HBsAg的患者應接受預防治療，使用口服核苷類似物(如替諾福韋或恩替卡韋)來預防HBV再激活。無HBsAg但有抗-HBc(有或無抗-HBs)的患者發生顯著再激活的風險較低，如果病毒DNA重新出現或血清水平增加，可能需要定期積極監測血清HBV DNA並進行早期干預。

司庫奇尤單抗原研藥已經在國內上市並且進入乙類醫保範圍，但國內可以購買此藥的患者僅限於符合條件的銀屑病、強直性脊柱炎患者，不符合醫保報銷的患者只能自費進行購買，規格150mg/ML的每盒價格在1000人民幣左右。 司庫奇尤單抗原研藥也已經在海外上市，土耳其原研版的規格150mg/ML的每盒價格在1500人民幣左右，歐洲版的規格150mg/ML*2支的每盒價格在1萬5千人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），國外的原研藥與國內的原研藥的藥物成分基本一致，目前還沒有司庫奇尤單抗仿製藥生產上市。