塞爾帕替尼（Selpercatinib）的副作用有哪些

使用塞爾帕替尼（Selpercatinib）治療最常見的不良反應是水腫、腹瀉、疲勞、口乾、高血壓、腹痛、便秘、皮疹、噁心和頭痛。 。最常見的嚴重不良反應為肺炎、胸腔積液、腹痛、出血、過敏、呼吸困難和低鈉血症。 3％的患者出現致命的不良反應，包括敗血症、呼吸衰竭、出血、肺炎、心臟驟停、猝死和心力衰竭。

最常見的3級或4級實驗室異常（≥5％）是淋巴細胞減少、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）增加、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）增加、鈉減少和鈣減少。 41%接受塞爾帕替尼的患者因不良反應而減少劑量，包括ALT升高、AST升高、QT間期延長、疲勞、腹瀉、藥物過敏和水腫。導致劑量中斷的不良反應包括ALT升高、AST升高、腹瀉和高血壓，導致永久停藥的不良反應包括包括ALT升高、疲勞、敗血症和AST升高。

塞爾帕替尼原研藥還沒有在國內上市，因此也沒有進入醫保範圍，國內的患者還無法購買到此藥。在海外上市的塞爾帕替尼原研藥有美版、歐洲版，美版的規格80mg*60粒每盒的價格150000人民幣左右，歐洲版的規格80mg*56粒每盒的價格21000人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格昂貴。國外也有其他國家生產的塞爾帕替尼仿製藥，孟加拉藥廠生產的規格40mg*30粒每盒的價格4300人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），仿製藥與原研藥的藥物成分基本一致。