奧扎莫德（ozanimod）耐藥了怎麼辦？

奧扎莫德（ozanimod）是一種鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受體調節劑，以高親和力與S1P亞型1和5(S1P1和S1P5)結合，導致淋巴細胞中S1P1受體的內化，並防止淋巴細胞動員至炎症部位，起到治療治療多發性硬化的複發形式、中度至重度活動期潰瘍性結腸炎的目的。

奧扎莫德可能會在開始給藥時導致短暫的心率下降，奧扎莫德0.23mg的遞增劑量方案，隨後是0.46mg和0.92mg的劑量，減弱了心率降低的幅度。奧扎莫德具有高口服生物利用度，循環半衰期約為19小時，並在約6小時後達到最高血漿濃度。停用奧扎莫德0.92mg後，外周血淋巴細胞恢復正常範圍的中位時間為30天，約90%的患者在3個月內處於正常範圍，它不需要磷酸化來激活，也不會表現出心臟異常或肝毒性。奧扎莫德的耐藥性是一種可能會發生的現象，目前尚未有相關報告。

奧扎莫德原研藥已經在國內上市，但上市時間較短沒有進入醫保行列，具體價格尚不清楚，國內的購買途徑較為困難。在海外上市的奧扎莫德原研藥規格0.92*28粒每盒的價格可能在一萬九人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格昂貴，目前還沒有奧扎莫德仿製藥生產上市，更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。