急性髓系白血病用維奈克拉(Venetoclax)存活率
急性髓系白血病(AML)是一種異源性骨髓腫瘤,反映了造血前體細胞發育的停滯,主要發生在68歲的中位年齡。 BCL-2是一種凋亡調節蛋白,在AML中經常過度表達,維奈克拉(Venetoclax)是一種口服小分子BCL-2同源結構域3 (BH3)模擬物,可抑制BCL-2。然而維奈克拉作為AML單一療法的療效有限,部分原因是原發性和適應性耐藥。

在VIALE-A試驗中,維奈克拉和阿扎胞苷的總生存期為14.7個月,明顯長於阿扎胞苷單獨治療的9.6個月。使用維奈克拉(和低甲基化藥物已經成為AML治療的常規方法。一線治療中阿扎胞苷-維奈克拉和地西他濱-維奈克拉的緩解率沒有明確的差異。在一項回顧性研究中,阿扎胞苷-維奈克拉組的中位總生存期為12.3個月,明顯優於地西他濱-維奈克拉組的2.8個月。相比之下,其他回顧性分析顯示,與阿扎胞苷-維奈克拉相比,地西他濱-維奈克拉具有非顯著的生存優勢。
維奈克拉原研藥已經在國內上市,並且在乙類醫保目錄中可以查詢到,規格100mg*14片每盒的價格可能在5千人民幣左右。在海外上市的土耳其版的維奈克拉原研藥,規格100mg*112片每盒的價格在一萬多人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動),價格更為昂貴。海外也有出售較為便宜的仿製藥,其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致,孟加拉藥廠生產的規格100mg*120片每盒的價格在4千多人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動)。
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