服用維莫德吉（Vismodegib）耐藥了怎麼辦？

2012年，美國食品藥品監督管理局（FDA）批准維莫德吉（Vismodegib）用於治療局部晚期基底細胞癌（laBCC）或轉移性基底細胞癌（mBCC）。 維莫德吉通過結合和抑制SMO蛋白來阻止SHH途徑的激活。維莫德吉耐藥性(主要由SMO突變引起)是laBCC或mBCC患者(有或無BCNS)中出現的一個重要問題。較小基底細胞癌中的維莫德吉耐藥性，在BCNS患者中更為常見。

維莫德吉停藥可能會導致基底細胞癌在其原位置復發，表明腫瘤沒有完全消除。假設停止治療時，惰性癌症幹細胞能夠重新形成癌細胞。維莫德吉治療可能僅具有抑制性質。有時候，原本被診斷為基底細胞癌的病情可能發生變化，導致維莫德吉不再適用。因此，重新評估病情和診斷至關重要。如果維莫德吉失效或出現耐藥性，可以考慮切換到其他靶向治療藥物。每個人的癌症反應的發展和副作用的嚴重程度各不相同，因此維莫德吉治療的中斷和重新開始應根據患者的負擔而定。

維莫德吉原研藥目前還沒有在國內上市，因此也無法納入醫保行列。在海外上的維莫德吉原研藥有土耳其版和歐洲版本，規格150mg*28粒每盒的價格可能在1萬-3萬人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格十分昂貴，目前也沒有維莫德吉仿製藥生產上市，更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。