服用維莫非尼（Vemurafenib）出現皮疹如何治

維莫非尼（Vemurafenib）會引起皮疹，總發生率為64%-75%，大多為1級或2級。 3級皮疹不常見，影響8%的患者。皮疹包括許多亞型，如斑丘疹、濾泡疹、紅斑、毛細血管樣角化病或其他未明確說明的皮疹。皮疹通常在早期出現，從開始使用維莫非尼開始，中位發病時間為1.6週。皮疹影響面部、頸部、軀乾和四肢，並不同程度地伴有瘙癢或疼痛。

皮疹的發展或嚴重程度似乎與腫瘤反應無關，出現皮疹的患者應該進行體檢以獲得準確的評估。斑丘疹的主要治療方法是從外用類固醇和口服抗組胺藥開始。難治性病例可能需要全身性類固醇、中斷維莫非尼治療並轉診至皮膚科醫生。對於毛囊角化過度性皮疹，角質溶解劑如水楊酸或尿素霜應配合外用類固醇和口服抗組胺藥。幸運的是，大多數皮疹在支持性護理下得到改善，不需要修改或中斷維莫非尼劑量。

維莫非尼原研藥已經在國內上市，並且進入醫保範圍，規格240mg*56片每盒的價格可能在7千人民幣左右，價格十分昂貴。在海外上市的土耳其版維莫非尼原研藥，規格240mg*56片每盒的價格可能在2千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動），價格相對便宜。目前還沒有維莫非尼仿製藥生產上市，更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。