克唑替尼（Crizotinib）納入醫保了嗎？

克唑替尼（Crizotinib）適用於治療ALK陽性的轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）或複發性或難治性系統性間變性大細胞淋巴瘤（ALCL），還適用於治療不可切除、復發性或難治性炎性間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽性的肌纖維母細胞瘤（IMT）。

克唑替尼具有氨基吡啶結構，通過競爭性結合靶激酶的ATP結合口袋發揮蛋白激酶抑製劑的作用。大約4%的非小細胞肺癌患者有染色體重排，產生EML4（“棘皮動物微管相關蛋白樣4”）和ALK（“間變性淋巴瘤激酶”）之間的融合基因，這導致組成型激酶活性，有助於致癌作用，並似乎驅動惡性表型。克唑替尼抑制c-Met/肝細胞生長因子受體（HGFR）酪氨酸激酶，該激酶與許多其他組織學形式的惡性腫瘤的發生有關。

克唑替尼原研藥在國內上市後，已經乙類納入醫保範圍，僅限符合適應症的患者進行報銷，每盒的價格可能在1萬5人民幣左右；海外出售的土耳其原研版的克唑替尼，每盒的價格可能在1萬多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動），價格昂貴。海外也已經有價格比較便宜的克唑替尼仿製藥，其藥物成分與國內、外出售的原研藥物成分基本相似，如孟加拉藥廠生產的規格250mg*60粒每盒的價格可能在2千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動）。