阿西米尼可以與普納替尼合用嗎？

普納替尼（Ponatinib）是一種針對BCR-ABL1的酪氨酸激酶抑製劑（TKI），已成功用於BCR-ABL1 T315I+慢性粒細胞白血病（CML）患者。然而，在這些患者的治療過程中可能會出現BCR-ABL1複合物突變，並可能導致耐藥性。阿西米尼（Asciminib）是一種新型藥物，能夠靶向大多數BCR-ABL1突變形式，包括BCR-ABL1T315I，但對大多數攜帶BCR-ABL1T315I+化合物突變的亞克隆無效。

研究證明阿西米尼與普納替尼協同誘導患者來源的CML細胞系和攜帶BCR-ABL1 T315I或T315I-包括複合突變的鼠Ba/F3細胞的生長停滯和凋亡。阿西米尼和普納替尼也對BCR-ABL1轉化細胞中的CRKL磷酸化產生協同作用。羥基脲（HU）進一步增強了“阿西米尼+普納替尼”藥物組合的生長抑製作用，羥基脲是一種最近被描述為抑制BCR-ABL1 T315I+ CML細胞增殖的藥物。在患者來源的慢性粒細胞白血病細胞中也觀察到了協同藥物效應。

阿西米尼原研藥還沒有在國內上市，因此也無法納入醫保，目前在海外的出售的阿西米尼原研藥的價格十分昂貴，規格20mg*60口服片劑的價格約為2萬多美元，折合人民幣大概在十五萬人民幣左右。在海外也有阿西米尼仿製藥生產上市，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，如老撾藥廠生產的規格40mg*60片每盒的價格可能在4千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動），價格比較便宜，更多海外藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。