拉米夫定多替拉韋片有哪些注意事項？

拉米夫定多替拉韋片(多偉托)作為一種完整的治療方案，用於治療無抗逆轉錄病毒治療史的HIV-1感染患者，或用於替代病毒學抑制（HIV-1 RNA小於50拷貝/毫升）患者的穩定抗逆轉錄病毒治療方案，該患者無治療失敗史且無已知的與對單個成分的耐藥性相關的替代。

遵守HIV治療的重要性和接受臨床醫生治療的重要性。遵醫囑服藥的重要性，未經諮詢臨床醫生，請勿改變或中斷抗逆轉錄病毒療法。

抗逆轉錄病毒療法不能治愈艾滋病毒感染，與HIV疾病相關的機會性感染和其他並發症仍有可能發生。

告知患者早期開始抗逆轉錄病毒治療和血漿HIV RNA持續下降與進展為獲得性免疫缺陷綜合徵（AIDS）和死亡的風險降低有關。

告知患者有效的抗逆轉錄病毒療法可以降低血液和生殖器分泌物中的艾滋病毒水平，嚴格遵守此類療法並採取降低風險的措施可能會降低但不能完全消除艾滋病毒二次傳播給他人的風險。繼續實行安全性行為（例如使用乳膠或聚氨酯避孕套以盡量減少與體液的性接觸）和減少高風險行為（例如重複使用或共用針頭）的重要性。

建議患者每天在固定的時間服用一次拉米夫定多替拉韋片，可在進食或不進食的情況下服用。 拉米夫定多替拉韋片可單獨用作治療HIV-1感染的完整方案。

如果錯過了一劑拉米夫定多替拉韋片，應在想起時立即服用。建議患者不要將下一次劑量增加一倍，也不要服用超過規定劑量的藥物。

在開始抗逆轉錄病毒治療前，告知患者建議進行HBV病毒感染檢測。告知患者，在接受含拉米夫定抗逆轉錄病毒治療的同時感染HBV病毒的HIV感染患者中，出現了拉米夫定耐藥HBV。還應告知患者，在同時感染HBV病毒的HIV感染患者停用拉米夫定後，已有HBV病毒感染嚴重急性加重的報告，並且在使用多洛替格韋/拉米夫定時可能會出現這種情況。 HIV和HBV雙重感染患者與其醫療保健提供者討論是否需要對慢性HBV進行額外治療的重要性。

如果出現皮疹並伴有發熱、一般不適、極度疲勞、肌肉或關節疼痛、呼吸困難、水泡或脫皮、口腔水泡或損傷、眼部炎症、面部、眼睛、嘴唇或口腔腫脹和/或肝臟問題的體徵和症狀（例如皮膚或眼白髮黃、深色或茶色尿液、蒼白糞便/排便、噁心、嘔吐、食慾不振或肋骨下方右側疼痛或敏感），則必須立即停用拉米夫定多替拉韋片並就醫。建議患者，如果發生過敏反應，可能需要密切監測和適當的實驗室檢測和治療。

告知患者在接受多洛替格韋/拉米夫定成分治療的患者中有肝毒性的報告，並建議監測肝毒性。

告知患者某些HIV藥物（包括dolutegravir/拉米夫定）會導致一種罕見但嚴重的情況，稱為乳酸性酸中毒伴肝腫大（肝腫大）。

告知患者，一些HIV感染者在開始抗逆轉錄病毒治療後不久可能會出現其他既往感染的炎症症狀和體徵。如果出現任何感染跡像或症狀，立即通知臨床醫生的重要性。

告知臨床醫生現有或預期的伴隨治療的重要性，包括處方藥和非處方藥和草藥補充劑（如聖約翰草）以及任何伴隨疾病。

女性在使用拉米夫定多替拉韋片治療期間，如果計劃懷孕、懷孕或懷疑懷孕，應告知臨床醫生。告知有生育能力的女性，如果在受孕前三個月使用拉米夫定多替拉韋片對胎兒有風險。告知有生育能力的婦女在開始服用拉米夫定多替拉韋片前需要進行妊娠檢查，並建議她們在受孕時至妊娠前三個月應考慮替代性抗逆轉錄病毒治療方案。建議服用拉米夫定多替拉韋片的育齡婦女在拉米夫定多替拉韋片治療期間堅持使用有效的避孕措施。 如果想獲取更多優質信息可以聯繫藥得，藥得會盡全力為您了解到更多海外優質藥物。