魯比卡丁是什麼藥，可以治療小細胞肺癌嗎？

小細胞肺癌（SCLC）是一種快速進展、侵襲性轉移和致命的肺癌亞型。不幸的是，小細胞肺癌新療法的開發進展甚微。一種轉錄抑製劑魯比卡丁（Lurbinectedin）已成為一種潛在的癌症新療法。它通過抑制致癌轉錄活性、誘導DNA雙鏈斷裂積累和調節腫瘤微環境（TME）產生抗腫瘤功效。

來自I/II期試驗的數據表明，魯比卡丁在小細胞肺癌患者中具有顯著的抗腫瘤療效和可耐受的副作用。此外，魯比卡丁對鉑敏感和鉑耐藥的小細胞肺癌患者以及二線治療後復發的小細胞肺癌患者有效。 2020年，美國食品藥品監督管理局（FDA）批准魯比卡丁用於治療轉移性小細胞肺癌成人患者，這些患者可能接受過鉑類化療。

魯比卡丁是從海鞘中分離出的海洋化合物ET-736的類似物。魯比卡丁是在加速批准下獲得批准的，其依據是在一項開放性單藥臨床試驗中證明的總緩解率（ORR）和緩解持續時間（DoR）。該適應症的繼續批准可能取決於確認性試驗中臨床獲益的驗證和描述。魯比卡丁通過靜脈輸注給藥60分鐘，通常每21天給藥一次。可以考慮預先使用皮質類固醇（如地塞米松）和血清素拮抗劑（如昂丹司瓊）來預防噁心和嘔吐。常見副作用包括疲勞、貧血、噁心、食慾下降、肌肉骨骼疼痛、便秘、呼吸困難、嘔吐、咳嗽和腹瀉等。