塞利尼索片的副作用幾天能消失
塞利尼索(Selinexor)是一種口服小分子核輸出蛋白exportin 1抑製劑,在血液和實體惡性腫瘤中具有活性,包括多發性骨髓瘤、瀰漫性大B細胞淋巴瘤。與塞利尼索相關的副作用包括噁心、嘔吐、疲勞、腹瀉、食慾下降、體重減輕、血小板減少、中性粒細胞減少和低鈉血症。 一項研究評估了437例接受塞利尼索治療的多發性骨髓瘤患者,並評估了不良事件的動力學和支持性護理措施的影響。
塞利尼索在第一個治療週期中降低了血小板和中性粒細胞,並在28至42天之間達到最低點。血小板輸注和血小板生成素受體激動劑可有效治療血小板減少症,粒細胞集落刺激因子可有效緩解中性粒細胞減少症。胃腸道副作用(噁心、嘔吐和腹瀉)最常見於治療的前1-2週。噁心可以用5-HT3拮抗劑和神經激肽1受體拮抗劑、奧氮平或坎貝類藥物減輕;洛哌丁胺和次水楊酸鉍可改善腹瀉。疲勞和食慾下降的主要體質副作用可以分別用哌甲酯、甲地孕酮、大麻素或奧氮平來控制。低鈉血症對鈉替代高度敏感。塞利尼索具有公認的不良反應,主要發生在治療的前8週內,是可逆的,並對支持性護理有反應。
總之,塞利尼索是一種新型抗癌療法,其副作用在骨髓瘤藥物中是獨一無二的,通常在劑量調整和支持治療後是可逆的。臨床試驗正在進行中,以研究塞利尼索的早期治療方案以及與已批准藥物聯合使用的較低劑量,目的是最大限度地提高療效並減少副作用。
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