2024年奈拉替尼/來那替尼是否納入醫保範疇

奈拉替尼，也被稱為來那替尼（Neratinib），是一種用於治療HER2陽性乳腺癌的藥物，可以單獨使用或與其他藥物聯合使用。只有當患者的腫瘤對人類表皮生長因子受體2（HER2）的檢測結果呈陽性時，奈拉替尼才適用於治療乳腺癌。 HER2蛋白在促進癌細胞生長方面發揮著重要作用。奈拉替尼通常在患者接受某些其他抗癌藥物治療後使用，並且可能還用於本指南中未提及的其他治療目的。

奈拉替尼通過靶向並阻斷表皮生長因子受體（EGFR）及其相關激酶來發揮療效。在某些類型的癌症中，這些受體過度活躍，導致細胞生長和分裂速度過快。奈拉替尼通過抑制這些特定酶的活性，從而減緩癌細胞的生長速度。

目前，奈拉替尼的原研藥已經在國內上市，並根據國家醫保局的相關規定，被納入乙類醫保報銷範圍。這一政策僅限於HER2陽性的早期乳腺癌成年患者，在接受含有曲妥珠單抗的輔助治療之後的強化輔助治療階段。因此，符合條件的患者可以在指定的醫院或藥房等地點購買奈拉替尼並享受醫保報銷待遇。然而，對於不符合條件的患者，則只能自費購買此藥物。

據了解，國內上市的奈拉替尼，每盒規格為40mg*180片的價格可能高達七千人民幣左右。 海外上市的奈拉替尼原研藥價格更為昂貴，每盒價格可能高達1萬多美元，且受多種因素影響，價格會有所波動。