膠質母細胞瘤能活多久？

膠質母細胞瘤（GBM）是中樞神經系統最惡性、侵襲性極強的腫瘤，其預後通常較差。患者的生存期取決於多種因素，包括治療方式、分子標誌物、患者年齡和健康狀況等。

1. 平均生存期：未接受治療的GBM患者中位生存期通常僅為3-6個月。接受標準治療（手術切除、放療聯合替莫唑胺化療）的患者中位生存期可延長至12-15個月。約5%-10%的患者能存活超過5年。

2. 影響因素

治療方式：手術盡可能徹底切除腫瘤、聯合放化療及腫瘤電場治療（TTFields）有助於延長生存期。

分子標誌物：MGMT啟動子甲基化患者對替莫唑胺更敏感，中位生存期可延長至21個月。 IDH突變的患者通常預後更好。

年齡和體能狀態：年輕（<50歲）、體能評分較好的患者生存期較長。

腫瘤位置：腫瘤位於手術難以完全切除的腦功能區，可能縮短生存期。

3. 遠期生存率：儘管GBM的5年生存率僅為5%左右，但少數患者可能通過綜合治療及較好的分子特徵，實現長期生存甚至臨床緩解。

4. 新治療進展：免疫治療（如CAR-T細胞療法、檢查點抑製劑）、基因治療和個體化靶向治療正在探索中，部分臨床試驗結果顯示可延長生存期，但其療效因個體差異而異。

GBM是一種高度異質性的疾病，其生存期因個體差異較大。多學科治療和新興療法的開發為患者帶來希望，未來需進一步研究更有效的治療策略。

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參考資料：

1.Stupp R, et al. "Radiotherapy plus Concomitant and Adjuvant Temozolomide for Glioblastoma." N Engl J Med, 2005.

2.National Cancer Institute. Glioblastoma Overview. https://www.cancer.gov

3.American Brain Tumor Association. Glioblastoma Facts. https://www.abta.org