莫博賽替尼/莫博替尼的適應症有哪些

莫博賽替尼/莫博替尼（Mobocertinib）是一種口服的酪氨酸激酶抑製劑，主要用於靶向治療表皮生長因子受體（EGFR）的野生型和突變型。尤其是對於那些經過高度治療後出現耐藥的晚期或轉移性癌症患者，莫博賽替尼為他們提供了一種新的治療選擇。它特別對EGFR外顯子20插入突變具有顯著的特異性，因此在臨床上主要用於治療非小細胞肺癌（NSCLC）。

非小細胞肺癌是最常見的肺癌類型，佔所有肺癌病例的約85%。在眾多的EGFR突變中，外顯子20插入突變相對少見，但卻是導致部分患者對傳統EGFR 抑製劑（如厄洛替尼、吉非替尼等）產生耐藥的重要原因。因此，莫博賽替尼的開發，旨在為這部分患者提供有效的治療方案。其使用適應症通常限於那些在接受一線或二線治療（如鉑類化療方案以及其他EGFR抑製劑）後仍然存在疾病進展的患者。

莫博賽替尼以Exkivity的品牌名製成，常見的劑量為40毫克膠囊。推薦的起始用量為每天一次口服160毫克，並可根據患者的耐受情況進行調整。這種治療需要持續進行，直到疾病進展或患者出現不可接受的毒性反應。在臨床應用中，雖然莫博賽替尼為患者提供了希望，但其副作用也是不容忽視的。據統計，大約一半的患者在治療期間需要中斷劑量，或減少25%的劑量，甚至有17%的患者需要永久停藥。常見的不良事件包括腹瀉，噁心，嘔吐，食慾下降，疲勞，瘙癢，皮疹，甲溝炎，肌肉骨骼疼痛和口腔炎。

參考資料：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK597509/