塞爾帕替尼與普拉替尼的療效優劣

塞爾帕替尼和普拉替尼是兩種針對RET基因突變或融合的治療藥物，它們在療效、適應症和副作用等方面都有一些差異。

根據早期研究數據，在RET融合陽性的轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）患者中，塞爾帕替尼的客觀反應率高達85%，而普拉替尼的客觀反應率為70%。這表明在初始治療階段，塞爾帕替尼可能具有更高的腫瘤縮小效果。然而，在經治患者中，兩款藥物的客觀反應率均有所下降，但塞爾帕替尼仍保持相對較高的反應率。

在無惡化存活期方面，塞爾帕替尼能夠達到17.5個月，明顯優於普拉替尼的9.1個月。這意味著使用塞爾帕替尼的患者可能在更長的時間內保持病情穩定，減少病情惡化的風險。

兩款藥物都主要用於治療RET融合陽性的轉移性非小細胞肺癌和甲狀腺髓樣癌。然而，在具體適應症上可能略有差異，需要根據患者的具體情況和基因突變類型來選擇合適的藥物。

對於有腦轉移的RET重排肺癌患者，塞爾帕替尼和普拉替尼都能穿過血腦屏障並表現出臨床顱內反應。但塞爾帕替尼的顱內反應率明顯高於普拉替尼，達到82%，且包括23%的完全緩解率。相比之下，普拉替尼的顱內反應率僅為56%。這表明在控制腦轉移方面，塞爾帕替尼可能具有更顯著的效果。

參考資料：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36572992/