布加替尼聯合用藥禁忌

布加替尼聯合用藥禁忌主要包括與強或中度CYP3A抑製劑、強或中度CYP3A誘導劑的同時使用，以及與其他藥物的潛在相互作用。

1. 與強或中度CYP3A抑製劑的聯合使用禁忌

布加替尼與強或中度CYP3A抑製劑（如西柚汁、胺碘酮、紅黴素等）的同時使用可能會增加布加替尼的血漿濃度，從而增加不良反應的發生率。這些不良反應可能包括但不限於噁心、嘔吐、腹瀉、肝功能異常等。因此，應避免布加替尼與這些藥物的聯合使用。如果無法避免，應將布加替尼的劑量減少約50%，以降低不良反應的風險。

2. 與強或中度CYP3A誘導劑的聯合使用禁忌

與強或中度CYP3A誘導劑（如利福平、卡馬西平、苯妥英等）的同時使用可能會降低布加替尼的血漿濃度，從而影響其療效。因此，也應避免這種聯合使用。如果無法避免，應密切監測布加替尼的療效，並根據需要進行劑量調整。

3. 與其他藥物的潛在相互作用

除了與CYP3A抑製劑和誘導劑的相互作用外，布加替尼還可能與其他藥物發生相互作用。例如，布加替尼可能降低CYP3A底物（包括激素避孕藥）的濃度，導致其療效喪失。因此，在使用布加替尼期間，應謹慎使用其他藥物，並諮詢醫生或藥師的建議。

參考資料：

https://www.drugs.com/drug-interactions/brigatinib.html