特立妥單抗的副作用有哪些？使用時可能出現的常見不良反應是什麼？

特立妥單抗（Teclistamab）是一種靶向免疫治療藥物，屬於免疫檢查點抑製劑類別，主要用於治療多發性骨髓瘤等血液系統惡性腫瘤。作為一種雙特異性抗體，特立妥單抗通過同時結合B細胞成熟抗原（BCMA）和T細胞表面上的CD3受體，促進免疫系統攻擊癌細胞。雖然其在治療中的療效明顯，但使用時也可能出現一系列副作用。

特立妥單抗的常見副作用包括免疫介導的副作用。由於其激活了免疫系統，它可能引發免疫相關的不良反應。最常見的包括發熱、寒戰和疲勞。這些症狀通常發生在治療開始後的前幾天，尤其是第一次給藥時。發熱和寒戰是免疫反應啟動的常見表現，患者可能感到身體發熱或寒冷，且通常伴隨一定程度的乏力。這些症狀雖然不適，但大多數患者能夠通過對症治療緩解症狀。

特立妥單抗的使用還可能導致一些較為嚴重的副作用，特別是細胞因子釋放綜合徵（CRS）。 CRS是一種由於免疫細胞迅速釋放大量細胞因子而導致的反應，症狀包括高燒、低血壓、呼吸急促和全身性炎症反應。在某些情況下，CRS可能會發展為危及生命的狀態，因此需要及時監測並採取相應的治療措施。此外，特立妥單抗還可能引發神經系統不良反應，如頭痛、混亂、言語不清或運動失調等，這些症狀提示可能存在神經毒性反應。

由於特立妥單抗是一種免疫調節藥物，免疫系統的過度激活可能導致一些免疫相關不良反應。例如，可能出現皮膚反應，如皮疹、瘙癢，或者腸胃道症狀，如噁心、嘔吐或腹瀉。嚴重時，可能引發免疫性肝炎、肺炎等內臟器官的炎症反應，因此，患者在治療期間需要定期進行血液檢查和相關器官功能監測，確保及時發現並處理免疫相關的不良反應。

參考資料：https://www.tecvayli.com/