戈沙妥珠單抗/拓達維適用哪些癌症類型

戈沙妥珠單抗/拓達維（Trodelvy）是一種創新的抗體-藥物偶聯物（ADC），目前已被多個國家和地區批准用於治療某些類型的晚期癌症，尤其是在傳統治療手段效果有限或耐藥的情況下，為患者帶來了新的治療機會。其作用機制基於靶向Trop-2蛋白，這是一種在多種實體瘤中高度表達的細胞表面抗原，尤其在三陰性乳腺癌和尿路上皮癌中尤為明顯。通過將抗Trop-2抗體與化療活性成分SN-38連接，戈沙妥珠單抗能精準釋放藥物於腫瘤細胞，實現高效殺傷的同時減少對正常組織的損傷。

戈沙妥珠單抗主要適用於三種癌症類型。首先是在不可切除的局部晚期或轉移性三陰性乳腺癌（mTNBC）患者中，這些患者往往已經接受過兩種或以上系統性治療，並且疾病仍持續進展。由於mTNBC缺乏激素受體和HER2靶點，其治療選擇十分有限，而戈沙妥珠單抗通過其ADC機制為此類患者提供了一種新的應對方案。其次是對於不可切除或轉移性激素受體陽性、HER2陰性（HR+/HER2-）乳腺癌患者，尤其是那些在轉移期已接受過至少兩種系統治療且效果不佳的人群，戈沙妥珠單抗也被列為後線治療的推薦藥物之一。這類患者在經歷內分泌治療及化療失敗後，通常面臨治療選擇枯竭，戈沙妥珠單抗的靶向-化療雙重機制為其提供了有力支持。

此外，戈沙妥珠單抗還適用於局部晚期或轉移性尿路上皮癌（mUC）患者，特別是那些既往接受過含鉑類化療並且已經用過PD-1或PD-L1免疫檢查點抑製劑的成年患者。在這一患者群體中，由於常規治療選擇已基本用盡，戈沙妥珠單抗提供了新的生存希望，並在部分人群中展現出改善疾病控制的潛力。

參考資料：https://www.trodelvy.com/