特立妥單抗（Teclistamab-cqyv）主要治療何種疾病類型

特立妥單抗（Teclistamab-cqyv）是一種創新型雙特異性T細胞連接單抗，由強生公司（Janssen Biotech）研發，主要用於治療復發或難治性多發性骨髓瘤（relapsed/refractory multiple myeloma, RRMM）。作為一種靶向性極強的免疫療法藥物，特立妥單抗通過同時結合B細胞成熟抗原（BCMA）和T細胞表面標誌CD3，實現將T細胞精準引導至骨髓瘤細胞，從而誘導後者被T細胞清除。

多發性骨髓瘤是一種來源於漿細胞的惡性血液病，其發病機制與免疫微環境異常密切相關，雖然傳統治療手段如蛋白酶體抑製劑、免疫調節劑、單抗類藥物等可暫時控制病情，但多數患者最終仍會出現復發或耐藥。特立妥單抗的出現，標誌著雙特異性抗體在多發性骨髓瘤治療領域邁出了關鍵一步，尤其為那些經過多線治療後無藥可用的患者提供了新選擇。

從機制上來看，BCMA是一種特異性高表達於骨髓瘤細胞表面的抗原，而CD3則是T細胞活化的核心信號分子。特立妥單抗通過連接這兩個靶點，使T細胞與腫瘤細胞形成免疫突觸，激發T細胞的細胞毒性作用，釋放穿孔素和顆粒酶等細胞因子，從而殺傷骨髓瘤細胞。與CAR-T細胞治療不同，特立妥單抗為現成藥品，不需要為每位患者單獨定制，具有更快的治療啟動時間和更廣泛的適用性。

值得注意的是，儘管其療效顯著，但使用過程中也可能出現免疫相關不良反應，如細胞因子釋放綜合徵（CRS）、神經毒性等，因此用藥必須在具備經驗的醫療機構進行，且應遵循逐劑遞增的引導劑量程序以降低副作用風險。

參考資料：https://www.tecvayli.com/