奧拉帕利片的禁忌症包括哪些，使用前需知

奧拉帕利/奧拉帕尼（Olaparib）作為一款PARP抑製劑，在治療BRCA突變相關的卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌等多種實體瘤中發揮著重要作用。然而，作為一款靶向性較強的抗癌藥物，奧拉帕利在使用前應高度重視其禁忌症與風險警示，以確保療效與安全的最大平衡。

首先，奧拉帕利的主要禁忌症之一是對其活性成分或任何輔料過敏的患者不宜使用。過敏反應雖然少見，但一旦發生可能導致嚴重後果，因此在首次服藥前應詳查過敏史。其次，對於嚴重肝功能或腎功能不全的患者，奧拉帕利應謹慎使用或在醫生嚴格監控下進行劑量調整。因為藥物主要經肝腎代謝和排泄，器官功能不全會影響血藥濃度，可能增加不良反應風險。

此外，奧拉帕利不建議用於孕婦或備孕女性，因為動物實驗顯示其具有潛在胚胎毒性和致畸風險。哺乳期女性也應避免使用，若必須服用，需暫停哺乳。對於正在接受放化療的患者，若同時使用奧拉帕利，需評估其疊加骨髓抑制效應的風險，包括中性粒細胞減少、貧血和血小板減少等。任何有活動性感染、免疫功能極度低下或骨髓儲備差的患者，使用時需極度謹慎。

臨床中也發現奧拉帕利可能誘發罕見但嚴重的不良反應，如急性髓性白血病（AML）和骨髓增生異常綜合徵（MDS），尤其是在長期使用者中。因此，服藥期間應定期監測血常規和肝腎功能，發現異常應及時停藥並評估風險。此外，因奧拉帕利可能影響疲勞程度和認知反應，駕駛和操作機械者應根據個體反應適當調整工作狀態。

參考資料：https://www.lynparza.com/