培唑帕尼（維全特）詳細說明書及服藥注意事項解析

一、藥物簡介
培唑帕尼（Pazopanib，商品名Votrient）是一種口服小分子多靶點酪氨酸激酶抑製劑（TKI），主要用於治療晚期腎透明細胞癌（RCC）和某些類型的軟組織肉瘤（STS）。它通過抑制血管內皮生長因子受體（VEGFR）、血小板源性生長因子受體（PDGFR）以及成纖維生長因子受體（FGFR），阻斷腫瘤血管生成，從而減少腫瘤供氧和營養供應，同時直接抑制腫瘤細胞增殖。培唑帕尼是靶向治療藥物中的重要一員，為晚期腫瘤患者提供了新的治療選擇。
二、適應症及用法用量
1.適應症
成人晚期腎透明細胞癌（RCC）的初治或既往經其他療法治療失敗的患者。
可手術切除或放療不適合的軟組織肉瘤（STS）。
2.用法用量
培唑帕尼口服，每日一次，每次800 mg（成人標準劑量），在空腹或餐後2小時內服用，整片吞服，不得咀嚼或壓碎。
對肝功能損傷或耐受性差的患者，可根據醫生建議逐步調整劑量，如每日400–600 mg。

停藥或調整劑量應遵醫囑，避免自行更改，以防療效下降或副作用加重。

三、服藥注意事項

1.飲食與服藥
培唑帕尼應空腹服用最佳，但若出現胃部不適，可在餐後2小時服用。
避免與高脂肪食物同服，因為高脂餐可能影響藥物吸收，導致血藥濃度不穩定。
禁用含葡萄柚汁等可能影響肝臟CYP3A4代謝的食品或飲料，以免增加藥物血濃度，增加毒性風險。
2.常見不良反應及管理
高血壓：培唑帕尼可導致血壓升高，使用期間需定期監測血壓，如出現顯著升高，應在醫生指導下使用降壓藥或調整劑量。
肝功能異常：可能導致ALT、AST、膽紅素升高，用藥前應做肝功能檢查，治療過程中定期復查。如出現嚴重肝損傷，需暫時停藥或減量。
胃腸道反應：包括腹瀉、噁心、嘔吐和口腔潰瘍等，建議飲食清淡，保持充足水分，並可在醫生指導下使用對症藥物。
皮膚反應：手足皮疹、皮膚乾燥等，日常可使用保濕護膚，同時避免劇烈摩擦。
3.藥物相互作用
培唑帕尼主要通過CYP3A4代謝，避免與強效CYP3A4抑製劑（如酮康唑）或誘導劑（如利福平）同時使用，以免影響療效或增加毒性。
與抗凝藥、降壓藥等合用時需密切監測血壓、凝血功能及肝腎指標，確保安全。
4.特殊人群用藥
老年患者：因肝腎功能下降，耐受性可能較低，用藥前需評估整體健康狀況，必要時減量。
孕婦與哺乳期：孕婦禁用培唑帕尼，哺乳期應停止母乳喂養，避免藥物通過乳汁影響嬰兒。
肝功能受損患者：中重度肝功能損傷者需謹慎使用，必要時從低劑量開始並監測肝功能指標。
四、用藥監測與隨訪
1.血液學檢查：用藥前及治療期間需定期檢測血常規，注意白細胞、血小板及貧血情況。
2.肝腎功能監測：每2–4周復查肝腎功能，及時發現藥物引起的損害。
3.心血管監測：長期服藥需監測血壓及心電圖，尤其是既往有高血壓或心髒病患者。
4.影像學隨訪：根據醫生建議，定期進行CT或MRI檢查評估腫瘤控制情況，調整治療方案。
五、患者服藥管理建議
1.嚴格遵醫囑：每日按時服藥，不可自行增減劑量或停藥。
2.記錄不良反應：每次復診時向醫生詳細反饋身體狀況，便於及時調整劑量或處理副作用。
3.生活方式管理：保持合理飲食、適度運動和充足休息，避免感染及精神過度緊張，有助於提高療效和耐受性。
4.家屬配合：對老年患者或體弱者，家屬應協助監督服藥及監測血壓、體重、精神狀態等指標。
培唑帕尼（Pazopanib）作為多靶點酪氨酸激酶抑製劑，在晚期腎癌及軟組織肉瘤治療中發揮重要作用。合理的用法用量、規律的每日服藥及嚴格監測肝腎功能、血壓和血液指標，是確保療效和安全性的關鍵。患者在使用培唑帕尼期間，應密切配合醫生，及時反饋不良反應，遵循個體化治療原則，以獲得最佳治療效果。
參考資料：https://www.drugs.com/