度伐利尤單抗/英飛凡的適應症範圍
度伐利尤單抗/德瓦魯單抗(Durvalumab)是一種新型免疫檢查點抑製劑,主要通過阻斷PD-L1與PD-1通路,恢復T細胞的免疫活性,從而實現對腫瘤細胞的持續攻擊。
在非小細胞肺癌(NSCLC)方面,度伐利尤單抗適用於多種治療階段。對於腫瘤≥4cm或淋巴結陽性的可切除NSCLC患者,可先聯合含鉑化療作為新輔助方案,手術後繼續單藥輔助治療,尤其在無EGFR或ALK基因驅動異常的患者中效果更為確切。對於不可切除的III期NSCLC,在接受同步放化療後未進展的患者,可以繼續使用度伐利尤單抗維持治療,這一模式已被視為局部晚期NSCLC標準方案之一。此外,它還可與替西木單抗及含鉑化療聯合,應用於轉移性NSCLC,適用於無EGFR或ALK致敏突變的患者。

在小細胞肺癌(SCLC)中,度伐利尤單抗的適應症同樣涵蓋局限期與廣泛期。局限期SCLC在同步放化療後無進展的患者可使用度伐利尤單抗單藥維持,而廣泛期SCLC則常與依托泊苷加鉑類藥物聯合作為一線治療,顯著改善了患者的生存預期。
在消化系統腫瘤中,膽道癌是一個獲益顯著的方向。度伐利尤單抗聯合吉西他濱和順鉑,已被證實可用於局部晚期或轉移性膽道癌,為這一罕見且治療手段有限的疾病提供了新的選擇。同時在肝細胞癌領域,度伐利尤單抗可與替西木單抗聯合,用於不可切除肝癌的治療,成為免疫聯合療法的重要組成部分。
在婦科腫瘤領域,度伐利尤單抗也展現出獨特價值。對於存在錯配修復缺陷(dMMR)的原發性晚期或複發性子宮內膜癌,度伐利尤單抗可與卡鉑和紫杉醇聯合,隨後繼續單藥治療,幫助患者獲得更長的生存期。
參考資料:https://www.imfinzi.com/
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