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feburic是非布司他吗?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

中文名稱為非布司他,是一種非嘌呤型黃嘌呤氧化酶/黃嘌呤脫氫酶的選擇性抑製劑,通過降低血尿酸鹽濃度發揮作用,與別嘌醇不同,其結構為非嘌呤類似物,故對黃嘌呤氧化酶的抑制具有選擇性,對嘌呤或嘧啶代謝中的其他酶類(如鳥嘌呤脫氨酶嘧啶核苷磷酸化酶嘌呤核苷磷酸化酶等)作用很小,而別嘌醇為嘌呤類似物,在體內可影響嘌呤及嘧啶代謝的其他酶活性,容易出現一些不良反應,非布司他抑製作用的特異性則可避免這些可能出現的不良反應,臨床用於降低痛風患者的血尿酸。

非布司他的起始劑量為40mg,每日一次。如果2週後,血尿酸水平仍不低於6mg/dl(約360μmol/L),建議劑量增至80mg,每日一次。給藥時,無需考慮食物和抗酸劑的影響。輕、中度肝功能不全(Child-PughA、B級)的患者無需調整劑量,重度肝功能不全者(Child-PughC級)慎用非布司他。

孕婦及哺乳期婦女用藥:

在孕婦中沒有進行充分的對照研究,且在對動物的試驗中發現,非布司他可以經過乳汁排泄,但未確定會不會經人體乳汁排泄,所以孕婦及哺乳期婦女應該慎用此藥。

兒童用藥:

還沒有對兒童患者使用非布司他的研究。

老年患者用藥:

臨床研究中顯示,老年受試者多次口服非布司他後,Cmax、AUC24與年輕受試者相似,所以老年人無需調整劑量。

不良反應:

1. 肝功能異常、噁心、關節痛、皮疹、腹瀉和眩暈,其中肝功能異常屬於嚴重不良反應。

2. 有些文獻報導,常見的不良反應還有上呼吸道感染、肌與骨骼肌以及相關組織異常、頭痛、水腫、肺部感染、感覺異常及感覺遲鈍等。

3. 嚴重不良反應為心血管疾病,包括非致死性心肌梗死、非致死性中風以及心血管死亡的發生率高於別嘌呤醇,心血管不良反應的發生率和(非布司他)劑量沒有關係,且不隨治療時間的延長而增加。

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