去纤苷治疗时要注意什么？

去纖苷（去纖維鈉,defiteli）適用於有肝小靜脈閉塞病(VOD)，也稱為肝竇阻塞綜合徵(SOS)，造血幹細胞移植(HSCT)後有腎或肺功能失調的成年和兒童。那麼，去纖苷（去纖維鈉,defiteli）治療時要注意什麼？

1、輸注前去纖苷（去纖維鈉,defiteli）必須被稀釋。去纖苷（去纖維鈉,defiteli）的給藥前，確證患者沒有經受臨床上意義的出血和是對不超過一种血管加壓素血流動力學上穩定。 2、去纖苷（去纖維鈉,defiteli）不要和其他靜脈藥物同時地在相同靜脈線內共同給藥。 3、出血：在體外去纖苷（去纖維鈉,defiteli）增加纖溶酶的活性，和痰可能增加有VOD患者中造血幹細胞移植(HSCT)後出血的風險。在有活動性出血患者不要開始去纖苷（去纖維鈉,defiteli）。對患者監視出血的體徵。如患者發生出血，終止去纖苷（去纖維鈉,defiteli），治療患病原因，和提供支持性醫護直至出血已停止。去纖苷（去纖維鈉,defiteli）和一種全身性抗凝劑或纖維蛋白溶解療法(不包括使用為常規維持或中央靜脈線重新打開)的同時使用可能增加出血的風險。去纖苷（去纖維鈉,defiteli）治療前終止抗凝劑和纖維蛋白溶解藥，和考慮延遲去纖苷（去纖維鈉,defiteli）給藥的開始直到抗凝劑的效果有所減輕。 4、超敏性反應：在低於2%的用去纖苷（去纖維鈉,defiteli）治療患者曾發生超敏性反應。這些反應包括皮疹，蕁麻疹和血管水腫。被報導在一例以前曾接受去纖苷（去纖維鈉,defiteli）患者一例過敏性反應。為超敏性反應監視患者。尤其是如有以前暴露病史。如發生嚴重超敏性反應，終止去纖苷（去纖維鈉,defiteli），按照標準醫護治療，和監視直至症狀解決。 5、特殊人群：老年人使用去纖苷（去纖維鈉,defiteli）的臨床研究沒有包括足夠數量年齡65和以上受試者以確定他們反應是否不同於較年輕受試者，其他報導的臨床經驗沒有確定老年人和較年輕患者間反應中差別。 6、藥物過量：沒有已知的用去纖苷（去纖維鈉,defiteli）過量的病例。對去纖苷（去纖維鈉,defiteli）沒有已知的抗毒物，和去纖苷（去纖維鈉,defiteli）是不可透析的。如發生藥物過量，開始一般支持性措施。