去纤维钠（去纤苷）适用于什么病症？

（去纖苷）是由豬小腸黏膜基因組DNA，通過控制解聚制得到的。去纖維鈉在臨床上既可以用於治療多發性骨髓瘤，亦可以用來治療由化療和乾細胞移植引發的肝小靜脈閉塞症。

1、去纖苷用於預防和治療肝靜脈閉塞症

國外研究對乾細胞移植後DF保護血管內皮提供了新的證據。化療和移植導致血管閉塞的發生，閉塞引起內皮細胞激活是一種常見的病理損傷。在該研究的實驗設計中，內皮細胞事先與去纖苷孵育，可以下ICAM—l的表達並阻斷p38和AKT的激活，進而防止內皮細胞激活所造成的組織損傷。

入組病例都符合嚴重VOD標準，部分患者有MOF傾向，甚至已發生器官衰竭，應用去纖苷治療後都表現出顯著療效。部分VOD患者取得了完全緩解的治療效果，百日生存率也得到了大幅提高。

2、纖苷用於多發性骨髓瘤的治療

惡性漿細胞可以引起血管內皮細胞tPA的下調及PAI—1分泌水平的增加，尤其是在沙利度胺治療時這種效應被加強。漿細胞與內皮細胞共同培養時，去纖維鈉的加入可以上調tPA並下調PAI一1，抵消了沙利度胺對內皮細胞的這種效應，增加了沙利度胺對漿細胞特異性的細胞毒作用。

去纖維鈉用來預防沙利度胺治療的多發性骨髓瘤患者深度靜脈栓塞並發症的I/II期臨床實驗已經開展，24例復發的多發性骨髓瘤患者入組接受抗腫瘤藥物與聯合用藥，1年無進展生存期及總生存期均得到了提高，只有一例患者出現了深度靜脈栓塞，同時出血副反應的發生率很低。

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