去纤维钠（去纤苷）是什么药物？

（去纖苷）是具有多種作用的腺苷受體激動劑，內皮細胞的腺苷A1/A2受體參與內皮細胞的調節及內皮細胞對損傷的反應，去纖維鈉可作用於這些受體進而產生多種下游效應，其還可減少內皮細胞表面細胞黏附分子的表達，從而減少白細胞黏附至血管內皮細胞，減輕內皮細胞的炎症損傷。此外，該藥也可促進前列腺素12(PGl2)及前列腺素E2(PGE2)的釋放，進而引起血管擴張，抑制血小板聚集，減輕缺血損傷。

研究表明，去纖維鈉可以明顯增加凝血酶調節蛋白(TM)及組織因子途徑抑制物(TFPI)的表達，從而產生抗凝作用。在一些炎症性及缺血性疾病中，組織蛋白酶G與其生理抑制物的失衡可以導致組織細胞破壞及血小板聚集，去纖維鈉則可以與組織蛋白酶G結合併抑制其功能。

國外一項研究將血管內皮細胞在含有自體HSCT後患者血漿的基質中培養，結果顯示去纖維鈉可以增加血管內皮細胞表面細胞間黏附分子一1(ICAM一1)的表達，增加細胞外基質中組織因子(TF)及血管性血友病因子的含量，並引起P38MAPK和AKT信號途徑上調，DF則可以顯著抑制這些與內皮細胞激活和損傷相關的反應，從而減輕炎症，抑制血栓形成。

其他研究發現，去纖維鈉可以與纖溶酶結合，增加纖溶酶的活性進而促進纖溶，但它並不能將纖溶酶原激活為纖溶酶。另有研究發現，細菌脂多醣(LPS)可以誘導血管內皮細胞TF的表達，提高纖溶酶原活化抑制物-1(PAI-1)水平並降低組織型纖溶酶原激活物(t-PA)水平，而DF則可以抑制LPS的這些作用，從而發揮促進纖溶的作用。還可以增加靜息內皮細胞t-PA的表達，增強促纖溶作用，避免纖維蛋白的沉積及血管閉塞。

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