Defibrotide治疗期间可能产生什么副作用？

去纖苷（）是目前公認的治療造血幹細胞移植（HSCT）後肝靜脈閉塞病（HOVD）最有前景的新藥。基於其抗凝、促進纖溶、抗炎等作用，Richardson等首先探索了其在HSCT後HVOD治療中的應用，該研究納人了19例sHOVD患者。去纖苷（Defibrotide）劑量對每天5~60mg/kg，靜脈滴注，中位使用時間為15d(2-61d)。結果顯示，42%的患者獲得完全緩解(CR)，移植後100d總生存（os）率達32%,而且患者能較好耐受去纖苷（Defibrotide）。此後有多項臨床試驗均證實了去纖苷（Defibrotide）治療HVOD的有效性。 

去纖苷（Defibrotide）治療期間可能產生一些副作用，用去纖苷（Defibrotide）治療最常見的副作用(發生率 ≥10%和獨立的因果關係)為低血壓，腹瀉，嘔吐，噁心和鼻出血。與去纖苷（Defibrotide）相關的3-4級反應發生率為7%，主要是低血壓、肺及消化道出血、腹部絞痛，因副作用停止治療的患者僅為4%。也就是說去纖苷（Defibrotide）副作用的程度通常都比較輕，患者無需過度擔心。  

需要格外注意的是，去纖苷（Defibrotide）可能增強抗血栓/纖維蛋白溶解藥例如肝素或阿替普酶藥效動力學活性。禁忌去纖苷（Defibrotide）與抗血栓或纖維蛋白溶解藥的同時使用因為出血風險增加。在有活動性出血患者不要開始去纖苷（Defibrotide）。對患者監視出血的體徵。如患者用去纖苷（Defibrotide）發生出血，終止去纖苷（），治療患病原因，和提供支持性醫護直至出血已停止。