去纤维钠(去纤苷)副作用及处理
(Defitelio)是一種單鏈寡聚核苷酸多分散混合物,它可防止內皮細胞損傷但不增加全身出血風險,保護肝竇內皮細胞但不減弱細胞毒藥物的抗腫瘤作用。雖然該藥所具有的功效已經得到臨床實驗的證實,但是患者在實際用藥期間,該藥還是會出現一些副作用。如何採取有效的措施加以應對,也就成了患者目前所需面臨的重要問題。
國外有研究者根據目前關於去纖維鈉的臨床研究結果,對去纖維鈉的安全性進行了評估。結果顯示,與其他用於預防及治療HSCT後HVOD的抗凝及抗血栓藥物相比,大多數臨床研究結果顯示DF的安全性及耐受性較好。
去纖維鈉(去纖苷)相關的常見不良反應有出血、低血壓、胃腸道不適(如噁心、嘔吐、腹部不適),偶發注射部位的不良反應,但大多數為輕中度。偶見Ⅲ級以上的不良反應,如敗血症、肺水腫、鉅細胞病毒感染、低血壓、呼吸衰竭及肺泡出血等,尚不能確定去纖維鈉與這些不良反應的因果關係。
去纖維鈉(去纖苷)的不良反應發生率在用於治療sHVOD患者時最高,在預防使用時最低,說明去纖維鈉的早期應用可以降低不良反應的發生率。 HVOD患者病情往往比較嚴重,常常合併MOF、GVHD及感染等,對去纖維鈉進行安全性分析時很難確定去纖苷與患者不良反應發生的明確因果關係。與歷史對照相比,患者不良反應的發生率差異無統計學意義,說明應用去纖維鈉時的不良反應可能與患者疾病本身相關。
為了盡可能地降低因用藥副作用所帶來的損害,在使用治療期間,則需採取針對性的措施對症處理。
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